AGACHAMENTO COMPLETO

[LELEQUE_RJ]

Historicamente, a tentativa de condenar agachamentos foi iniciada com um estudo militar dos anos 60, o qual sugeriu danos as estruturas articulares devido a realização deste exercício. Porém o estudo tinha pára-quedistas em sua amostra, uma população exposta a lesões nos joelhos devido à suas atividades diárias, o que não foi levado em consideração.

Segundo alguns conceitos, o agachamento profundo é perigoso porque ao flexionar o joelho em ângulos maiores que 90° aumenta-se perigosamente a tensão na patela, de modo que este movimento deveria ser banido. A maioria dos "especialistas", porém, analisam o agachamento pensando somente no quadríceps e se esquecem que na fase profunda do agachamento os músculos posteriores da coxa são fortemente ativados ajudando a neutralizar a temida tensão exercida na patela.

Já foi afirmado em alguns estudos, que as estimativas de valores altos da "tensão" em ligamentos e ossos verificados nos agachamentos, eram devidos aos modelos biomecânicos que foram utilizados, desta forma deve-se analisar com cautela todas as pesquisas anteriores a 1998 sobre o tema (ESCAMILA, 1998). Um estudo feito por ISEAR et al em 1997 concluiu que durante o agachamento, os isquiotibiais produzem uma força de vetor direcionado para trás, compensando a atuação do quadríceps, em um processo denominado co-contração, que contribui para estabilizar os joelhos durante o movimento.

Estudos de curto e longo prazo não verificaram frouxidões, instabilidades ou lesões nos joelhos após a realização de um treino de agachamentos (NEITZE et al, 2000; MEYERS, 1971; PANARIELLO et al, 1994). Já em 1971, MEYERS conduziu um estudo de 8 semanas, evolvendo agachamentos profundos e paralelos em diferentes velocidades e verificaram que nenhuma das variações afeta a estabilidade dos joelhos. Outro estudo foi realizado por PANARIELLO et al em 1994, onde foram analisados os efeitos de um treino de agachamentos na estabilidade dos joelhos de jogadores de futebol americano. Ao final de 21 semanas, não foi detectado nenhum prejuízo na estabilidade dos joelhos. É importante ressaltar que levantadores de peso, tanto olímpicos quanto basistas, realizam agachamentos com amplitude completa e sobrecargas elevadíssimas e possuem os joelhos mais estáveis que a grande maioria dos indivíduos (CHANDLER et al 1989).

Em 1961, KLEIN publicou um estudo onde se afirma que o agachamento profundo afetaria negativamente a estabilidade dos joelhos. Para chegar a esta conclusão o autor analisou diferentes grupos de atletas e depois procurou dar suporte às suas conclusões através de análises cadavéricas, segundo o autor os ligamentos colaterais ficam expostos a tensão excessiva durante o agachamento profundo, além de ocorrer uma rotação natural do fêmur sobre a tíbia que poderia causar compressão dos meniscos, fato que também é usado por RASCH para condenar o agachamento profundo. Porém a significância destes fatos e nem sua ocorrência foram verificadas in vivo.

Dentre os fatores analisados na articulação do joelho podemos ressaltar o ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, a patela e as forças compressivas.

Ligamento cruzado anterior

Em pesquisa realizada por YACK et al 1993 concluiu-se que o agachamento minimiza a tendência de deslocamento anterior da tíbia, sendo mais indicado, em comparação com a mesa extensora diante de lesões no ligamento cruzado anterior. Diversos autores também corroboram com essa afirmação, é o caso de um estudo feito por MORE et al (1993) onde se conclui que os isquiostibiais atuam sinergisticamente com o ligamento cruzado anterior na estabilização anterior do joelho durante a realização do agachamento, o que leva os autores a considerarem esse exercício útil na reabilitação de lesões no ligamento cruzado anterior. De acordo com ESCAMILLA (2001) o agachamento produz menor tensão nesta estrutura que atividades consideradas seguras, como a caminhada .

Durante o agachamento, a tensão no ligamento cruzado anterior só é significativa entre 0 e 60° de flexão, sendo que seu pico mal atinge ¼ da capacidade deste ligamento resistir a tensão (+/- 2000 N), mesmo com cargas superiores a 200 quilos (NISSEL & EKHOLM, 1986).

Ligamento cruzado posterior

Em um estudo feito por MACLEAN et al em 1999, foram analisados dois grupos: um composto por indivíduos sedentários saudáveis e outro por atletas lesionados no ligamento cruzado posterior. O objetivo era verificar se um treino de agachamento era eficaz na melhora da função, ganho de força e sintomatologia (no caso dos indivíduos com lesão). Depois de 12 semanas, observou-se aumento de funcionalidade no grupo lesionado, concluindo que o treinamento de agachamento é viável para reabilitar insuficiências crônicas do ligamento cruzado posterior.

Dificilmente será imposta ao ligamento cruzado posterior uma tensão maior que sua capacidade, tendo em vista que mesmo ao realizarmos agachamentos profundos com mais de 380 quilos, não se chega nem a 50% de sua capacidade de suportar tensão (RACE & AMIS, 1994)

Patela

Em 2000 WITVROUW et al compararam a eficiência dos exercícios de cadeia cinética fechada (agachamento) com os de cadeia cinética aberta (extensora de perna) no tratamento de dores patelofemorais. De acordo com os dados, apesar de ambos os protocolos serem eficientes, os melhores resultados foram proporcionados pelos exercícios de cadeia cinética fechada.

A tração do tendão patelar chega a 6000 em 130° de flexão de joelhos com um agachamento de 250 quilos (NISSEL & EKHOLM, 1986) cerca de 50% do valor máximo estimado para esta estrutura, que varia de 10000 a 15000 N (ESCAMILLA 2001).

Forças compressivas

As forças compressivas chegam próximas a 8000 N durante o agachamento com cargas elevadas (250 a 382,50 kg), sendo praticamente a mesma nos ângulos entre 60 a 130 de flexão de joelhos (NISSEL & EKHOLM, 1986), porém ainda não foi estudado um valor limite para as estruturas resistirem a forças compressivas. Deve-se lembrar, no entanto, que da mesma forma que a compressão excessiva pode ser lesiva para meniscos e cartilagens, elas tem um papel importante na estabilidade dos joelhos (NISSEL & ELKHOLM, 1986; MARKOLF et al, 1981; SHOEMAKER & MARKOLF, 1985; YACK et al, 1994.

ZHENG et al, 1998 verificou um pico de força compressiva patelofemoral no agachamento de cerca de 3134 N, no leg press, 3155 N e na extensão 3285 N, não havendo diferença estatística entre os exercícios. Os autores alertaram que estudos anteriores superestimavam as forças compressivas patelofemorais por não levar em conta a co-ativação dos antagonistas e a curva de comprimento-tensão.

Conclusões

1. As forças tensionais e compressivas desse tipo de exercício estão totalmente dentro de nossas capacidades fisiológicas e articulares. Se durante os treinos forem respeitados os fundamentos científicos que norteiam o treinamento de força com ênfase na técnica perfeita de execução, com certeza as estruturas ósseas e articulares estarão sendo preparadas para isso.

2. Não podemos generalizar e deixar que todos os indivíduos realizem a prática indiscriminada de agachamentos. Em casos de lesões o ideal é fazer um tratamento onde, profissionais de ortopedia e educação física trabalhem juntos analisando cada caso.

Para realizarmos o movimento completo (agachar mais profundo), é inevitável que se use uma menor quantidade de peso (sobrecarga absoluta), sendo assim, por mais que haja maior tensão em estruturas do joelho e coluna para a mesma carga, deve perguntar até que ponto isto é significativo em relação a sobrecarga utilizada e, principalmente, em relação ao trabalho da musculatura da coxa e quadril? Deve-se ter em mente que quando se agacha com amplitude limitada se usa cargas bem mais altas, o que pode levar a um aumento ainda maior das forças tensionais e compressivas.

A amplitude do agachamento é muito importante, pois conforme se aumenta a flexão do joelho ("profundidade") aumentam-se as ações musculares. O que não pode acontecer, é o individuo durante a fase excêntrica (principalmente quando o ângulo começa a ficar menor que 90 graus) deixe o movimento "despencar", pois desta forma as tensões que deveriam estar sobre a musculatura, irão se incidir nas estruturas articulares do joelho (ESCAMILA et al, 2001).

Parece que ângulo de 90 graus, sugerido por diversos autores e treinadores, foi criado pela imaginação destas pessoas, uma vez que grande parte dos estudos e recomendações limitando o movimento se referem ao "agachamento paralelo", realizado até que as coxas fiquem paralelas ao solo, o que gera amplitudes maiores que 90 graus de flexão dos joelhos. Portanto, não se fixe a este ângulo!

Pesquisas mostrando aumento no torque, tensão e força eles não significam que este exercício necessariamente se torna perigoso ao joelho. Mas sim que esses parâmetros aumentaram, e só. As análises feitas, com agachamentos profundos, pelo que consta não mostraram nenhum prejuízo para o joelho. As lesões geralmente são causadas pela combinação de 3 variáveis: excesso de peso, overtraining e técnica inapropriada. Com treinos progressivo e inteligente os agachamentos profundos certamente são seguros e eficientes.

Paulo Gentil

--------------------------------------------------------------------------------

Fonte: www.gease.com.br

[aprendiz]

Alguem aí faz o agachamento completo? não é perigoso??

[SUPINADOR]

O agachamento completo danifica as articulacoes do joelho.

[Dr. Fernando Britto Barboza]

é perigoso , mas é um exercicio completo que trabalha musculos de varias partes do corpo..

nem um pouco indicado p/ iniciantes... so´p/ avançados...

[hellraiser]

O agachamento completo danifica as articulacoes do joelho.

se executado incorretamente...

[LuFeFISIO]

Olha pelo q a literatura diz, um flexao de joelho em cadeia cinetica fechada acima de em torno 60 graus eh lesivo. Pois o atrito da articulacao patelo-femoral eh maior, podendo assim vir a desenvolver patologias, dentre elas a condromalacia. Por isso em cadeia cinetica fechada nao se recomenda a flexao de joelho maior q 60 graus. Falow

[]`s

[Dr. Fernando Britto Barboza]

Olha pelo q a literatura diz, um flexao de joelho em cadeia cinetica fechada acima de em torno 60 graus eh lesivo. Pois o atrito da articulacao patelo-femoral eh maior, podendo assim vir a desenvolver patologias, dentre elas a condromalacia. Por isso em cadeia cinetica fechada nao se recomenda a flexao de joelho maior q 60 graus. Falow

[]`s

a literatura sempre se refere a individuos normais , sem treinamento...

nao esta falando de um individuo treinado , ou avançado , ou isso estaria referido.

[Abomai-xms]

eu jah li um estudo que diz que o agaixamento completo nao eh lesivo a articulacao do joelho, e que em muitos casos resupera por ex uma atleta de uma lesao no mesmo com esse exercicio . logico q sempre me refiro ao exercicio sendo feito corretamente

lufe, agora me diga uma coisa, vc realiza o agaixamento em apenas 60graus?

acho que para um bom trabalho devemos realizar ateh mesmo para pessoas novas no exercicio, 90 graus.

abracos

[torque]

Apesar de alguns condenarem o agachamento completo ou profundo, em razão da maior tensão sobre os ligamentos e meniscos dos joelhos, há várias pesquisas que comprovam que ele, quando realizado com TÉCNICA PERFEITA, está dentro de nossas capacidades fisiológicas e articulares.É claro que p/ realizá-lo, deve-se utilizar cargas menores em relação ao agachamento parcial. Inclusive esse é um exercício muito utilizado por basistas(levantadores de peso) , pois com uma maior amplitude, possibilita-se uma maior ação muscular e um maior recrutamento de unidades motoras. Entretanto, o problema a meu ver reside no fato de que muitas pessoas, mesmo as não iniciantes, utilizam cargas excessivas nesse exercício, como se estivessem fazendo um agachamento parcial.

Além disso, são poucos os que têm o domínio da técnica correta de sua execução. Outro ponto a se questionar, seria o possível ganho adicional em termos de hipertrofia que se obteria ao se fazer o agachamento completo em relação ao parcial. Ao que me consta, esses ganhos não são tão significativos . Porisso eu acho, levando-se em conta a relação custo x benefício, o agachamento parcial mais viável para a maioria dos adeptos da musculação, pois possibilita boa eficiência para hipertrofia, com uma técnica de execução menos complexa e um menor risco de lesões.

[LuFeFISIO]

Abomai, comecei a fazer o agachamento semana passada, ate entao fazia outro exercicio na minha serie, mas observarei os acontecidos. Na semana passada quando realizei o exercicio fiz em sua amplitude praticamente completa, passando dos 60 graus, porem me atentando muito a minha postura e com carga nao abusiva, como relatou o Torque. Na minha opniao concordo com ele, pq ja tive a oportunidade de atender variAs pacientes q apresentavam certa lesao no joelho por realizar agachamento na academia. Logico q a tecnica influi e muito, mas apenas eh um dado q estou dando.

E com relacao a individuos treinados ou nao, nao sei ate q ponto isso mudaria a fisiologia da articulacao pra q o atrito da patela com o femur nao seja elevada a ponto de poder ser desenvolvida uma condromalacia. Se alguem tiver um estudo provando me passe por favor, sera de grande valia. Obrigado []`s