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Creatina Classificação: Ergogênico Dosagem: - Adultos: A dose inicial é de 20 gramas/dia por 5 a 7 dias, depois 5 gramas/ dia para aumentar a performance atlética. - Pediátrica: Para tratamento de deficiência de guanidinoacetato metiltransferase: 2 gramas/ quilo/ dia. Via de administração: Oral. Apresentação: tabletes, cápsulas, pó. Usos: - Evidências científicas: O uso primário de um agente ergogênico pretende aumentar a performance muscular. Há muitos estudos positivos e negativos, mas, se é efetivo, é para atividades musculares anaeróbicas e não para as aeróbicas. Creatina é ocasionalmente usada como agente anabólico. - Outras indicações: Creatina como suplementação alimentar é muito comumente usada por atletas e cultuadores do corpo como um efetivo suplemento nutricional ergogênico para aumentar o desempenho nos esportes e exercícios aumentando a largura e tamanho dos músculos. Contra indicação: Pessoas alérgicas a Creatina, com função renal comprometida, desidratados ou em uso de diuréticos. Efeitos Adversos: Efeitos metabólicos: - Há freqüentemente ganho de peso e retenção hídrica durante o inicio do tratamento, possivelmente devido ao efeito íon "zwitter" da creatina. - Raros casos de intolerância ao calor têm sido relatados no inicio da terapia. - Síntese endógena de creatina parece diminuir com o uso exógeno desta. Efeitos gastrointestinais: - Diarréia durante a suplementação tem sido relatada em poucos casos. Creatina insolúvel pode produzir distress gastrointestinal. - Creatina não causa ulcerações gastrointestinais nas doses recomendadas. Efeitos renais: - Há um caso relatado na literatura onde um paciente usando 2 gramas/ dia por 7 semanas apresentou insuficiência renal, sendo que sua função renal era normal andes de usar Creatina. Efeitos musculoesqueléticos: - Alguns relatos de cãibras e cansaço muscular especialmente em indivíduos não adequadamente hidratados. (Importante ingerir bastante água durante o tratamento com creatina). Interação medicamento e alimento: Não se deve ingerir produtos que contenham cafeína, pois antagonizam o efeito da creatina. Interação com outros medicamentos: cafeína, cimetidine, diuréticos, anti-inflamatórios não esteróidais, probenecid, trimetropin. Modificação dos resultados de algumas provas laboratoriais: - Creatinina: Pode estar aumentada (Valores normais estão dentro de 2g/dia). - Níveis plasmáticos de amônia: Espera-se que os níveis de amônia plasmática estejam aumentados durante o exercício. Se o paciente tem altos níveis de fosofocreatina intracelular, os níveis de amônia (a qual usualmente é formada pelo aumento da destruição do ATP) está diminuída. Conservação do medicamento: armazenar à temperatura ambiente, longe do calor, e da ação da luz direta. Mecanismo de ação: Creatina aumenta creatina intracelular e a fosfocreatina, aumentando a liberação de energia anaeróbica. Tem moderado efeito sobre os lipídios devido à sensível indução da insulina hepática. No organismo é produzida pelos rins e fígado a partir dos aminoácidos glicina, argenina e metionina. As células não produzem Creatina individualmente, mas a obtêm da corrente sangüínea.