? Ginecomastia - Duvidas ?

[Theotokopoulos]

Bom, pessoal primeiramente olá...

Seguinte, eu tenho a impressão de que eu tenho alguns "problemas mamarios" , um exemplo eh a gordura localizada no peitoral mesmo com o % de gordura baixo...

Mês que vem irei no endocrinologista... agora vem minha duvida!

Se caso a cirurgia for a melhor indicação, como seria o processo?

Seria removida as 2 glandulas mamárias?

Seria feito uma retirada de gordura tbm?

Se alguem aqui já fez, quais foram os resultados?

Qto tempo de recuperação.. etc...

Eu sei que vou tirar essas duvidas com o médico, mas estou um pouco ansioso e se for fazer cirurgia não vou pagar os proximo meses de academia..

Grato pela ajuda!

[Pasin]

voU APROVEITAR O TÓPICO ABERTO PELO NOSSO AMIGO PARA PERGUNTAR SE TEM ALGUMA RELAÇÃO ENTRE A GINECOMASTIA E O CONSUMO DE DERIVADOS DA SOJA COMO PROTEÍNA E O LEITE.

OBRIGADO!

[fisiculturismo]

Ginecomastia: Desenvolvimento Excessivo das Mamas no

Homem

Neste Artigo:

O que é Ginecomastia? - O que é Ginecomastia?

Sinais Clínicos, Sintomas e Causas - Sinais Clínicos, Sintomas e

Causas

Cirurgia e Técnicas Atuais - Cirurgia e Técnicas Atuais

"As mamas masculinas que crescem por alteração hormonal ou acúmulo de

gordura é uma disfunção conhecida como ginecomastia. O trauma psicológico

que causa nos jovens e adolescentes só é comparado, nesta faixa etária, ao

da orelha de abano. Os meninos não vão à praia, tampouco à piscina, porque o

ato de retirar a camiseta revela as mamas de aspecto feminino".

O que é Ginecomastia? O que é Ginecomastia?

Ginecomastia (literalmente, mamas femininas) é causada por um

desenvolvimento excessivo no tecido da região mamária masculina e ocorre nas

fases de mudanças hormonais do homem (infância, adolescência e velhice) sem

nenhuma patologia de base, na maior parte dos casos. A alteração é

normalmente causada por uma variedade de mudanças hormonais, sendo a maioria

delas reversíveis durante a puberdade. Ou seja, a ginecomastia é, na maioria

dos casos nesta faixa etária, uma condição benigna, tratável e corrigível.

Porém, causas orgânicas devem ser consideradas, especialmente em pacientes

mais velhos. "Se a condição persistir em um adolescente, a correção

cirúrgica é realizada com redução satisfatória na maioria dos pacientes.

Lipoaspiração é um procedimento auxiliar no refinamento dos resultados, mas

em poucos pacientes pode ser usado como procedimento exclusivo", explica Dr.

Romeu Fadul Júnior, cirurgião-plástico e pós-graduando da Disciplina de

Cirurgia Plástica da Unifesp/EPM.

De acordo com o especialista, a maioria dos homens com ginecomastia são

viris, mas seu formato mamário feminino é uma causa importante de vergonha e

inibição. Vários fatores sócio-culturais influenciam sua não aceitação pelo

homem, sendo nos tempos modernos considerada uma deformidade. Embora vários

estudos tenham sido realizados visando expandir as opções medicamentosas

para tratamento da ginecomastia, a cirurgia do tecido mamário permanece como

o método de escolha para sua correção. "Devido ao estresse psicológico ser a

razão principal para a indicação cirúrgica, os resultados estéticos têm

grande importância para esses pacientes, devendo-se considerar o tamanho da

cicatriz e deixá-la o mais imperceptível possível", completa o cirurgião.

Sinais Clínicos, Sintomas e Causas Sinais Clínicos, Sintomas e

Causas

No homem adulto normal, não há tecido mamário palpável. A ginecomastia

apresenta-se como uma massa na região mamária, palpável, variando de 1,0 a

10 cm de diâmetro. Ela apresenta-se geralmente unilateral, podendo

desenvolver-se, após meses ou anos na outra mama. "Quando as duas mamas

estão comprometidas, pode haver assimetria e a história de desenvolvimento,

seqüencial ou simultâneo, é importante", elucida Dr. Romeu.

O mamilo e a aréola raramente apresentam mudanças significativas, embora

hipertrofia dos mamilos e alargamento das aréolas possam ocorrer. Os

sintomas limitam-se à massa palpável e pouca dor à palpação, principalmente

nos adolescentes, porém na maioria dos casos, a doença é assintomática.

A maioria dos casos de ginecomastia apresenta-se na puberdade, com uma

incidência de 65% jovens entre 14 e 15 anos. Essa condição desaparece

durante os últimos anos da adolescência, apresentando-se apenas em 7% aos 17

anos de idade. A incidência aumenta com a progressão da idade, atingindo até

30% nos homens idosos.

As diferentes causas de ginecomastia determinam a abordagem terapêutica mais

apropriada. O uso abusivo de bebida alcoólica e maconha podem predispor ao

desenvolvimento da doença. "A causa mais comum é um aumento nos estrógenos,

uma diminuição nos andrógenos, ou um déficit nos receptores androgênicos. Ou

seja, os fatores hormonais constituem a causa principal desta disfunção",

explica Dr. José G. Mendes, membro titular da Sociedade Brasileira de

Endocrinologia.

"Se a causa for puberdade, é melhor esperar pelo menos dois anos para a

regressão espontânea ocorrer. Curiosamente, temos detectado que os garotos

que modelam o corpo nas academias de ginástica desenvolvem a ginecomastia.

Na pressa de resultados, ingerem esteróides, causando a deformidade, que só

pode ser resolvida cirurgicamente", acrescenta o médico. Existem outras

causas de ginecomastia. Nos casos de homens de idade mais avançada, o uso de

medicação no tratamento das úlceras gástricas, tumores da glândula mamária e

alterações hormonais exigem uma maior investigação clínica.

De acordo com os coordenadores da Disciplina de Cirurgia Plástica da Escola

Paulista de Medicina, a classificação da ginecomastia baseada nas

necessidades cirúrgicas é a melhor. Para o planejamento cirúrgico,

normalmente os especialistas preferem considerar três classificações:

Grau I : um botão localizado de tecido glandular que é concentrado ao

redor da aréola que, geralmente, são fáceis de remover; tórax não gorduroso

e não há excesso de pele.

Grau II : ginecomastia difusa em tórax com mais tecido gorduroso, onde

as margens do tecido não são bem definidas. A associação com lipoaspiração

do tecido gorduroso ao redor é freqüente.

Grau III : ginecomastia difusa com grande excesso pele. Estes

pacientes necessitam incisões externas à aréola, na pele, ou

reposicionamento do complexo aréolo-papilar ou as duas associadas.

Cirurgia e Técnicas Atuais Cirurgia e Técnicas Atuais

A técnica cirúrgica depende do tipo de ginecomastia e de sua severidade.

Existem três técnicas, que podem ser utilizadas separadamente ou em

combinação: lipoaspiração (a mais simples), lipoaspiração ultrassônica

(considerada por muitos como o tratamento de escolha para a maioria dos

casos) e mamoplastia redutora (nos pacientes com redundância de pele).

Os principais problemas relacionados ao tratamento cirúrgico da ginecomastia

são irregularidades na superfície da mama e alterações no formato ou na

posição do mamilo. O edema pós-operatório dura cerca de 7 a 10 dias e o

déficit de sensibilidade local em geral é transitório, durando no máximo um

ano na maioria dos casos.

A cirurgia consiste em um corte pequeno em forma de semicírculo na parte

inferior da aréola (mamilo). A cicatriz não é aparente e fica praticamente

invisível com o tempo. O cirurgião retira a glândula de consistência dura e

aumentada, que deverá ser examinada por um patologista. "Nos casos de

ginecomastia gordurosa, a cirurgia pode ser feita com lipoaspiração da

gordura mamária. Nesse caso, o ‘caroço’ que se apalpa é pequeno e a correção

pode ser feita através de um pequeno furo, por onde o profissional penetra a

cânula", explica o cirurgião-plástico Romeu Fadul Júnior.

A escolha de anestesia local ou geral é de preferência pessoal e depende em

parte do tamanho da mama e da incisão. Em homens adultos mais velhos com

grau I de ginecomastia, anestesia local é a mais fácil. Com grau II é mais

difícil e anestesia geral é mais confortável.

"A utilização da lipoaspiração tem ajudado muito no tratamento da

ginecomastia, pois auxilia a melhorar o formato e evitar o efeito de ‘prato

de sopa’ (depressão central acentuada)", complementa Fadul. As ginecomastias

de grau II podem ser corrigidas somente com lipoaspiração com bons

resultados.

Porém, muitos pacientes com ginecomastia fibrosa e endurecida necessitam de

procedimento cirúrgico aberto como, por exemplo, os halterofilistas. Ou

seja, se o tecido for muito glandular, lipoaspiração pode não dar um bom

resultado.

A correção da ginecomastia grau I (localizada) é geralmente um procedimento

cirúrgico simples. O grau II é mais difícil e apresenta uma série de

problemas. Ondulações da pele torácica podem ocorrer após a cicatrização,

podendo levar a depressão no centro ou nas periferias da lesão. A combinação

entre cirurgia e lipoaspiração dá os melhores resultados.

"A complicação cirúrgica mais comum é o hematoma. Pequenos hematomas são

comuns após correção da ginecomastia grau II. Retração areolar pode ser

evitada nos pacientes com grau I, mas é mais difícil evitar nos pacientes

com grau II devido a natureza gordurosa do tecido encontrado", mostra Dr.

Fadul. Para o médico, a aparência ondulada de pele depende do planejamento

cirúrgico realizado. "Depressão excessiva das margens ou da área central

depende de quão cuidadoso e planejado foi o procedimento". A sobra de pele é

mais comum no paciente idoso que no jovem e pode ser corrigida

secundariamente, já que muitos pacientes têm retração de pele satisfatória.

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[Theotokopoulos]

Muito obrigado pela matéria....

Mas se alguem aqui fez a cirurgia e puder compartilhar a experiência , ficaria mais agradecido ainda..

Grato, Theotokopoulos

[Barth]

voU APROVEITAR O TÓPICO ABERTO PELO NOSSO AMIGO PARA PERGUNTAR SE TEM ALGUMA RELAÇÃO ENTRE A GINECOMASTIA E O CONSUMO DE DERIVADOS DA SOJA COMO PROTEÍNA E O LEITE.

OBRIGADO!

Não , leite e derivados da soja não causam ginecomastia. A questão é que a soja teria um anel aromatico parecido com o do estrogeno, mas é uma molécula muito mais fraca que o estrogeno e dificilmente conseguiria ativar eficazmente os receptores estrogenicos do homem e ocasionar gine.

[kalike]

mamilos saltados podem ser considerados ginecomastia??

e como tratar??

[Visitante Dr.Guido]

Pode ser tambel lipomastia, muito confundida c/ ginecomastia mas muito facilmente diferenciada por quem sabe fazer o diagnostico correto.Pprocure seu medico e veja com ele todas as possibilidades possiveis p/ resolver esse simples problema.

[dansf]

mas sussega a operação de gineco eh moh rapida meu primo fez e n demora quase nd........e depos de 10 dias ele tava treinandu peito jah.....

[amomar13]

bom eu fiz 3 vezes essa cirurgia uma vez de cada lado e depois precisou ser feita de novo de um dos lados a ultima foi feita em dezembro demorei 30dias pra voltar a treinar o fato é o resultado ainda não ta legal pra mim ainda sinto dor no local e o bico ainda esta saltado como ainda não fez um ano espero que normalize ainda sinto tecido palpavel espero que não seja + glandula e sim uma fibrose que suma com o tempo não sei sinceramente se o medico fez merda espero não precisar fazer de novo detalhe não tomei + aes spo tomei finasteride meu medico disse pra eu não me preocupar mas ja me disseram que pode causar gino pretento fazer um novo ciclo de 24w 8 primo +pulmonil espero que nao volte essa joça gosaria de sabwer se o uso de novaldex evita a gine causada pelo finasteride tabem?abraço

[rafiuskss]

bem so gostaria de saber uma coisa sobre a ginecomastia, tomei estrandon-p e estou com um carocinho bem pequeno no mamilo suspendi o ciclo na mesma semana pois creio eu que seja o estrandon-p e gostaria de saber se tem algum remedio que reverta esse pequeno carocinho nao ta visivel, e so tah em um peito.. mais gostaria de resolver logo antes que aconteca algo mais grave obrigado.