Vitinho

O Vitinho saiu de 135 kg para 104 kg em cerca de três meses, com esteatose hepática, testosterona baixa, hematócrito alto, ligamento cruzado comprometido e uma quarentena no meio do caminho. O resultado é impressionante e o método dele, de registrar tudo e conferir os próprios exames, é melhor que o da maioria.
Ele fez, ao longo do tópico, três perguntas que ficaram sem resposta completa. Vou responder as três.
A primeira ele fez no vigésimo dia: perdeu 10 kg em três semanas e perguntou se uma perda tão rápida podia acarretar algum prejuízo.
A resposta honesta tem duas partes.
No começo, com 135 kg, perder rápido é esperado e não é motivo de preocupação. A maior parte das primeiras semanas é água e glicogênio, e quem tem mais massa gasta mais e responde mais.
Mas existe uma complicação específica da perda rápida que ele precisava conhecer, e ela é a mais frequente de todas: cálculo na vesícula.
Perda de peso acelerada, especialmente com dieta muito restrita e pobre em gordura, altera a composição da bile e reduz o esvaziamento da vesícula, e a formação de cálculos nesse cenário é comum. Nos estudos de perda rápida e de cirurgia bariátrica, uma parcela relevante das pessoas desenvolve cálculos, e parte delas tem sintoma.
Isso importa porque o sintoma tem cara própria e ele precisa saber reconhecer: dor forte no lado direito, abaixo das costelas, geralmente depois de uma refeição gordurosa, podendo irradiar para as costas ou para o ombro direito, com náusea. Se aparecer, é atendimento.
E existem duas coisas que reduzem esse risco e que não custam nada: manter alguma gordura na dieta, o suficiente para a vesícula esvaziar nas refeições, em vez de zerar; e manter a perda em torno de meio a um por cento do peso corporal por semana depois da fase inicial. No peso dele, isso seria algo em torno de um quilo por semana, e não dois e meio.
O outro custo da perda muito rápida é a proporção do que sai. Quanto mais agressivo o déficit, maior a fração de massa magra perdida junto. O que protege é proteína alta e treino de força com carga, que ele estava fazendo, e é por isso que a queda de ritmo que ele relatou depois não era problema: era o projeto ficando melhor.
A segunda pergunta foi sobre as manchas e o escurecimento das pernas, e ele perguntou se tinha a ver com a proporção alta de glóbulos vermelhos.
A resposta que ele recebeu, de procurar atendimento especializado, estava certa. Vale explicar o porquê, porque a causa provável não é o sangue.
Escurecimento acastanhado na parte de baixo das pernas, em alguém que estava com 135 kg, tem uma causa comum e bem definida: insuficiência venosa crônica. O sangue não retorna bem das pernas, a pressão nas veias sobe, hemácias extravasam para o tecido e o ferro delas se deposita, produzindo uma pigmentação marrom conhecida como dermatite ocre. Obesidade e ficar muito tempo em pé são os principais fatores de risco.
Isso importa por dois motivos. Primeiro porque tem tratamento e o mais eficaz é justamente o que ele já estava fazendo, que é perder peso, somado a meia de compressão e a elevar as pernas. Segundo porque, deixada evoluir, a insuficiência venosa pode chegar a úlcera de perna, que é muito mais difícil de tratar do que de prevenir. O especialista aqui é o angiologista ou o cirurgião vascular.
Existe uma segunda possibilidade que vale ele conferir sozinho: se o escurecimento for aveludado e estiver em dobras, como pescoço e axilas, o quadro é outro, chamado acantose nigricans, e ele está associado a resistência à insulina. Nesse caso o tratamento também é a perda de peso, e o achado seria mais uma informação metabólica do que um problema de pele.
A terceira pergunta foi sobre o ácido úrico, que veio alto pela primeira vez na vida dele, e ele mesmo foi atrás de um artigo relacionando isso a dietas muito restritivas.
Ele estava certo, e vale creditar a pesquisa. Perda de peso rápida e produção aumentada de corpos cetônicos elevam o ácido úrico, porque os cetoácidos competem com o urato na excreção renal. É um efeito conhecido, geralmente transitório, e que costuma normalizar quando o ritmo desacelera.
A ressalva prática: ácido úrico alto pode precipitar crise de gota, que se manifesta como dor intensa e súbita numa articulação, classicamente o dedão do pé, com vermelhidão e calor. Se acontecer, é médico e não é para atravessar. Hidratação adequada ajuda.
Agora três coisas que apareceram no tópico e que se conectam entre si de um jeito que ninguém notou.
Ele tinha, ao mesmo tempo: testosterona baixa, hematócrito alto e 135 kg.
A testosterona baixa se explica pelo peso. Tecido adiposo em excesso aumenta a aromatização de testosterona em estrogênio, o que retroalimenta negativamente o eixo, e isso se soma à resistência à insulina. Por isso a testosterona dele começou a subir sozinha conforme ele emagrecia, exatamente como ele relatou. Ou seja, o tratamento estava sendo feito, e era a dieta.
O hematócrito alto é o que merece atenção, porque ele é natural, não usa nada, e mesmo assim estava com o valor elevado. Num homem obeso, a causa mais importante a afastar é apneia obstrutiva do sono: as quedas de oxigênio durante a noite estimulam a produção de glóbulos vermelhos, e o resultado é eritrocitose secundária.
E os três achados fecham um círculo, porque a apneia também derruba testosterona e é fortemente ligada ao peso. Se ele ronca, se acorda cansado ou se alguém já notou pausas na respiração dele durante o sono, o exame é polissonografia. E a boa notícia é que a perda de 30 kg é a intervenção mais eficaz que existe para isso.
Uma observação sobre a doação de sangue, que ele fez por orientação do tópico. O raciocínio de reduzir o hematócrito faz sentido clinicamente, mas o caminho não. Retirada de sangue como tratamento se chama sangria terapêutica, é prescrita e acompanhada com hemograma. Banco de sangue existe para atender pacientes, com triagem própria, e não deve ser usado como serviço de sangria pessoal.
Duas notas finais.
A primeira é sobre a esteatose hepática, e é uma boa notícia que ele merecia ouvir com número. A redução de sete a dez por cento do peso corporal já produz melhora importante da esteatose, e acima disso a chance de resolução aumenta bastante. Ele perdeu mais de vinte por cento do peso. A percepção dele de que o fígado tinha melhorado provavelmente estava certa, e o TGO e o TGP normalizando, que ele mesmo relatou, é a confirmação disso.
A segunda é sobre uma frase que passou batida. Ele contou que tomou venlafaxina e desvenlafaxina por dois anos, entre 2016 e 2018, e escreveu, no meio da perda acelerada, que estava se sentindo meio anestesiado.
Restrição calórica agressiva afeta humor, energia e sono, e isso é bem descrito. Em alguém com histórico de dois anos de tratamento antidepressivo, esse é um sinal para acompanhar de perto e não para ignorar. Se aparecer desânimo persistente, perda de interesse ou piora do sono, isso é conversa com médico, e não uma questão de resistir mais um pouco.
Fecho com o que eu acho.
Ele começou o tópico dizendo que enfim tinha criado coragem de dar a cara pra bater. Perdeu trinta quilos em três meses, com o joelho limitado, em quarentena, conferindo cada exame e pesquisando por conta própria quando algo não fazia sentido.
O que faltou não foi esforço nem método. Faltou que as perguntas que ele fez, e que eram todas boas, tivessem sido respondidas por inteiro. Ele perguntou se emagrecer rápido demais podia fazer mal, perguntou por que as pernas estavam escurecendo e trouxe sozinho a explicação do ácido úrico. Eram três perguntas certeiras, feitas por alguém que estava prestando atenção no próprio corpo.
Para quem quiser montar a dieta com os números na mão, o site tem um gerador de dieta em https://fisiculturismo.com.br/ferramentas/dieta/ , que serve como ponto de partida para ajustar com acompanhamento.
As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.

Desculpe por decepcioná-lo, @Apollo Galeno.
Eu não consegui melhorar nada em meu corpo desde a última postagem, lembrei que precisaria postar apenas dois dias depois do prazo, e fiquei com muita vergonha de postar atrasado.
Ao mesmo tempo que suas postagens me motivam muito, quando eu não consigo nenhum resultado positivo para lhe apresentar (por minha única e inteira culpa) eu me sinto muito mal comigo mesmo.
Estou me exercitando (levantando peso) em casa, mas não com a frequência que se faz necessária. Estou conseguindo fazer de duas a três vezes por semana.
Segui a dieta passada por você, mas passei das corridas para a ergométrica por medo de sair de casa e trazer Covid para meus pais idosos. Perdi mais 1 kg, infelizmente... estou com 90,0 kg agora. Tenho tido mudanças frequentes nos meus medicamentos psiquiátricos e estou um tanto instável, admito. Minhas espinhas nas costas estão começando a melhorar. A médica disse que pra melhorar mesmo precisaria tomar Roacutan, mas a psiquiatra disse que enquanto não tiver estabilizado ela não recomenda tomar Roacutan.
Não abandonei o projeto. Tenho visitado o fórum,  aprendido, lido outras postagens para tentar me motivar...
Mas infelizmente perdi o prazo, a auto estima, e consequentemente a sua ajuda. Vou continuar atualizando o projeto... em breve vou postar fotos... quero estar um mínimo (fisicamente) melhor pra isso.
Estou tendo que adequar para a minha realidade atual. De perder quase 60 kg em 7 meses (meteórica) para uma recomposição muito mais lenta e contínua, e que terá que, principalmente, considerar uma melhora psiquiátrica conjuntamente (esse é o grande foco agora, pois todo o resto está muito difícil sem essa melhora, estou patinando)... melhorando simultâneamente ambas as coisas, aceitando meus reveses como parte do processo, etc.
 
Agradeço muito seu acompanhamento, a motivação que me trouxe a cada postagem, o conhecimento compartilhado, a experiência nos treinos, nas dietas e na vida. Aprendo muito (e continuarei aprendendo) com você.
 
 
Um abraço, e novamente, minhas mais sinceras desculpas. 
 
 

Apollooooooo...
Não esqueci do compromisso, mas vou te pedir mais dois dias. Tive uma viagem nao prevista de trabalho e estou fora até segunda-feira. 

Desculpe por decepcioná-lo, @Apollo Galeno.
Eu não consegui melhorar nada em meu corpo desde a última postagem, lembrei que precisaria postar apenas dois dias depois do prazo, e fiquei com muita vergonha de postar atrasado.
Ao mesmo tempo que suas postagens me motivam muito, quando eu não consigo nenhum resultado positivo para lhe apresentar (por minha única e inteira culpa) eu me sinto muito mal comigo mesmo.
Estou me exercitando (levantando peso) em casa, mas não com a frequência que se faz necessária. Estou conseguindo fazer de duas a três vezes por semana.
Segui a dieta passada por você, mas passei das corridas para a ergométrica por medo de sair de casa e trazer Covid para meus pais idosos. Perdi mais 1 kg, infelizmente... estou com 90,0 kg agora. Tenho tido mudanças frequentes nos meus medicamentos psiquiátricos e estou um tanto instável, admito. Minhas espinhas nas costas estão começando a melhorar. A médica disse que pra melhorar mesmo precisaria tomar Roacutan, mas a psiquiatra disse que enquanto não tiver estabilizado ela não recomenda tomar Roacutan.
Não abandonei o projeto. Tenho visitado o fórum,  aprendido, lido outras postagens para tentar me motivar...
Mas infelizmente perdi o prazo, a auto estima, e consequentemente a sua ajuda. Vou continuar atualizando o projeto... em breve vou postar fotos... quero estar um mínimo (fisicamente) melhor pra isso.
Estou tendo que adequar para a minha realidade atual. De perder quase 60 kg em 7 meses (meteórica) para uma recomposição muito mais lenta e contínua, e que terá que, principalmente, considerar uma melhora psiquiátrica conjuntamente (esse é o grande foco agora, pois todo o resto está muito difícil sem essa melhora, estou patinando)... melhorando simultâneamente ambas as coisas, aceitando meus reveses como parte do processo, etc.
 
Agradeço muito seu acompanhamento, a motivação que me trouxe a cada postagem, o conhecimento compartilhado, a experiência nos treinos, nas dietas e na vida. Aprendo muito (e continuarei aprendendo) com você.
 
 
Um abraço, e novamente, minhas mais sinceras desculpas. 
 
 

Apollooooooo...
Não esqueci do compromisso, mas vou te pedir mais dois dias. Tive uma viagem nao prevista de trabalho e estou fora até segunda-feira. 

Obrigado pelo relato! Vou usá-lo como inspiração.
MAis uma vez, parabéns pelos resultados.
Abraço!
 

Fala mais sobre isso, Marco...
Eu estou enfrentando um baita de um bloqueio psicológico.
Fiz no ano de 2021 o sentido inverso ao que você fez... passei a me descuidar, me detestar, procastinar, etc. Parei com os exercícios, depressão aumentou, enfim. Hoje eu tô perdido, não sei como sair disso.

Parabéns pela evolução!
Keep going! 

Excelente resultados em 1 mês!
Parabéns!

É um resultado excelente para 4 meses!
Muita disciplina e disposição, com certeza.
Parabéns e keep going!

Obrigado pelo relato! Vou usá-lo como inspiração.
MAis uma vez, parabéns pelos resultados.
Abraço!
 

Obrigado pelo relato! Vou usá-lo como inspiração.
MAis uma vez, parabéns pelos resultados.
Abraço!
 

PESO INICIAL/ PESO ATUAL = 83,3kg / 86,2 kg *(Anterior/Atual) FORÇA/RESISTÊNCIA/CARGAS = metodologia do @BorisBuilding. ACNE = Normal LIBIDO = normal OUTROS (o que vc sentiu nas roupas, nos comentários que estão fazendo, em como se vê no espelho e no dia a dia) = Bom,  eu me vejo mais volumoso e cheio, sinto meus ombros e pernas mais grossas e vejo leves cortes da divisão do musculo. Infelizmente meu peso subiu. Sigo treinando e fazendo o aerobico andando na velocidade 6km inclino um pouco por 30m e domingo vou para um centro esportivo e caminho em volta da quadra, não estou correndo.   Quanto ao dia a dia: rotina normal, estudos e treino, Domingo agora tem prova da Policia Civil e na que vem + 1. 0 a 100% A DIETA = 85% : Dieta está finissima, dei uma jacada ontem, comi um bolo e salgado e comprei uns doces para amanhã para fazer a prova, NÃO FIZ DIA DE LIXO(que o homi liberou mas eu comia um besteira e me dava caganeira).  0 a 100% NA HIDRATAÇÃO= 100%, SMP! 0 a 100% NO CARDIO= 100%, Desta vez eu fiz a caminhada 30m . ALGO QUE QUEIRA MODIFICAR NA DIETA = MELHOR DIETA DA MINHA VIDA. @Apollo Galeno faça os ajustes que deseja mas não tire o pós kkk! ALTERNATIVA PARA CAFÉ* Está me fazendo mal sempre que eu tomo. ALGUMAS CONSIDERAÇÕES = Bom, minha creatina acabou e está super cara, então provavelmente irei dar uma segurada nela, percebi também que o CAFÉ está me dando um mal estar FO-DI-DO no estomago, eu parei de beber e não tive mais esse mal estar, não sei se era Azia sl mas provavelmente desenvolvi uma sensibilidade com café. Sentia um leve desconforto quando tomava para estudar, agora chega a ficar insuportável ai não tomo nada.

Segue em anexo as fotos (sobre a foto de costas como eu tomei uma chamada na atualização passada eu voltei a posar normalmente):

  
HAHAHAHA! Verdade, já é uma puta vitória! 
 
Desse jeito! 
 
Definitivamente, SEM DESCULPS!
õ/

Parabéns Marco!!! Saúde, paz, amor, sucesso!!! Parabéns pela atualização também, está top! 

Parabéns Marco véi 🎉🎉 Deus abençoe sempre 🙏 muitas evoluções na sua jornada!!!

Posso até falar porém será apenas minha experiência e não uma orientação direta, pois não sou gabaritado para isso.  Vamos lá!

O inicio de 2021 foi o pior ano da minha vida, namorada terminou, fui desligado do trabalho e me formei... ou seja, eu estava FO-DI-DO em todos os aspectos, sem grana, sozinho e apavorado. Os primeiros meses foram difíceis pois tentava achar um emprego, e falhava miseravelmente, negligenciei um pouco os estudos para a OAB pq não teve prova no inicio do ano, então em vez de estudar fiquei correndo atrás de algo $$ ... lembro que tinha ido até na concessionária para tirar um carro para se tornar um UBER... porém TUDO estava se fechando e continuava dando errado! 

Quando tudo está dando errado ou quando você está literalmente no chão, só existe uma direção para ir, e é se levantando... E nesse ponto, eu já estava na merda em todos os aspectos, parei de estudar por um tempo e isso significa que já estava perdendo todo conteúdo que tinha aprendido, estava extremamente ansioso e comia um monte de besteira a qualquer hora do dia, dormia mal pois sem proposito não tinha um compromisso em acordar cedo ou até mesmo levantar... E como diz o Cortella: "Para quem não sabe para onde ir, qualquer lugar serve".

Mas depois dessa longa história você deve está se perguntando aonde eu virei minha chave e decidi mudar, certo?

Eu cansei! Simplesmente odiei tudo que eu via e pensava sobre mim. Ao ponto reflexivo de pensar por ex. Se eu fosse um Chefe, me contrataria? Se eu fosse uma mulher me daria mole? Essa é a pessoa que eu quis me tornar?
E em todas as respostas eu dizia: "NÃO!!!!"

E nisso eu comecei um habito bobo de leitura, de ler 10 paginas por dia alguns livros que tinha aqui em casa... e o primeiro livro foi sobre Sêneca, era um filosofo que explicava sobre o *estoicismo* e esse estilo de vida. Pesquisei e basicamente aprendi sobre: Não se importar com situações que não tenho controle(Ajudou demais, eu era a ansiedade em pessoa), assuma responsabilidade sobre as paradas que temos controle e ser o mais racional possível, são algumas das lições sobre o tema, se quiser aprender mais sobre indico o livro do Imperador Marcus Aurelius - "Meditações".

nesse ponto, já estava construindo alguns hábitos saudáveis e que gostaria de tê-los, "pequenos hábitos". Comecei com 10 pag. por dia, que se tornou, 15,20,25 e hoje está 30. Fiz com tempo de estudo também, começando com 1h por dia, hoje estudo aprox 3h. E a academia? A mesma parada, devagar, sem instrução alguma... e achei esse fórum que só tem fera, comecei a levar muito a sério a parada e comecei a controlar minha rotina diária. Tenha uma AGENDA ou um fluxo de trabalho para organizar seu dia e hora, tenho amigos que se enviam e-mail para si mesmo com as ideias e metas dos dias para lembrar e já terminar o quanto antes suas obrigações e depois "coçar o saco". 

Depois desta extensa história eu encerro lhe dizendo o seguinte: 

- Avalie o que você busca, quem você quer ser daqui a algum tempo ou o que quer conquistar. (trabalhe com meta e pequenas metas)
- Aonde entra o estoicismo(minha experiência) CONCENTRE-SE no seu PRESENTE, foda-se o passado, ele já está morto, se sustenta em que você possa controlar.
- Não troque seus pés pelas mãos, comece devagar! Não é criar uma "pessoa" que vai ler 2 livros por semana e estudar 10 horas por dia, do dia pra noite. Você vai chegar lá, se quiser mas sempre com um passo de cada vez.
- Essa definitivamente é a MELHOR e mais divertida DICA! RECONHEÇA OS SINAIS DO SEU PROGRESSO. Isso não tem preço, em tudo que fazemos e se dedicamos, o esforço é recompensador a academia acabou sendo uma escola nesse aspecto, pq? Porque vemos que a dor nos molda, as feridas ficam duras e resistente, o calcanhar que sangrava sempre no hiit (mania de não usar meia) parou, e hoje, o jovem que levantava 20kg(10k/10k) no agachamento igual uma vara verde está levantando 120kg(60k/60k) bonitinho. E eu não tenho nem 1 ano de academia.


Consistência é a palavra a qual todos devem se inspirar!
Espero ter ajudado pelo menos um pouco ai na sua caminhada brother.


 

Você é muito sangue bom @luhccardoso! HAHAHAH
Essa barriga vai virar apenas um meme antigo a qual a galera que acompanhou o projetinho irá rir mas entre nós era um puta de um barrigão. kkk

Isso é muito verdade, a transformação ela acaba se tornando integral em nossas vidas.
sou teu fã! 

 

Parabéns Marcão!!! Muito sucesso pra você daqui pra frente, realmente depois que damos o primeiro passo é sempre pra frente, e um cara bacana como você é um desperdício numa barriga de melancia Kkkk não que o caráter seja definido pela nossa aparência, jamais, as pessoas podem ter o corpo que quiserem. Mas sabemos que nosso caráter é fruto daquilo que somos na essência, e nossa vida e nosso corpo precisam refletir isso! Muitas vezes a gente entra num beco que na verdade não nos pertence, entramos com outros ou por outros sem termos essa consciência e nosso processo de transformação não tem apelo somente estético, é a reconstrução da nossa identidade e personalidade.
Curta seu dia querido!! Bota uma regatinha e pau na máquina 

Fala mais sobre isso, Marco...
Eu estou enfrentando um baita de um bloqueio psicológico.
Fiz no ano de 2021 o sentido inverso ao que você fez... passei a me descuidar, me detestar, procastinar, etc. Parei com os exercícios, depressão aumentou, enfim. Hoje eu tô perdido, não sei como sair disso.

Excelente resultados em 1 mês!
Parabéns!

Fala mais sobre isso, Marco...
Eu estou enfrentando um baita de um bloqueio psicológico.
Fiz no ano de 2021 o sentido inverso ao que você fez... passei a me descuidar, me detestar, procastinar, etc. Parei com os exercícios, depressão aumentou, enfim. Hoje eu tô perdido, não sei como sair disso.

Fala mais sobre isso, Marco...
Eu estou enfrentando um baita de um bloqueio psicológico.
Fiz no ano de 2021 o sentido inverso ao que você fez... passei a me descuidar, me detestar, procastinar, etc. Parei com os exercícios, depressão aumentou, enfim. Hoje eu tô perdido, não sei como sair disso.

Fala mais sobre isso, Marco...
Eu estou enfrentando um baita de um bloqueio psicológico.
Fiz no ano de 2021 o sentido inverso ao que você fez... passei a me descuidar, me detestar, procastinar, etc. Parei com os exercícios, depressão aumentou, enfim. Hoje eu tô perdido, não sei como sair disso.

Bom galera do meu coração! 

Hoje fico 1 ano mais velho, e me sinto tão bem... pqp! Fazendo uma breve analise de como estava fisicamente e mentalmente à 1 ano atrás e hoje posso cravar e afirmar que sou uma nova criatura... seja o barrigão de melancia que me deixava infeliz e triste com o descompromisso da minha vida como um todo. 

E é muito louco porque hoje eu estava pensando "porque comecei a treinar?" E, honestamente o motivo que gerou essa virada de chave já perdeu o sentido. 

Hoje é só disciplina!

@Agan81
PESO ATUAL=  54
 
•FORÇA/RESISTÊNCIA/CARGAS= voltando a subir as cargas depois do final do ano
 
• TREINO= 100% voltando com toda força 
 
•ACNE= graças a deus que diminuiu bastante 
 
•LÍBIDO= Alta
 
•0 a 100% NA DIETA= 50% estou sofrendo muito depois das férias com a dieta, não estou conseguindo manter, as vezes me dá uma doida e como sem parar tudo que vejo na frente... Eu sei que não sou uma criança mimada, sei que eu que mando em mim, mas estou me sentindo como antes de entrar no fórum, sem norte, mesmo sabendo a direção.
 
•0 a 100% NA HIDRATAÇÃO= 100%
 
•OUTROS (o que vc sentiu nas roupas, nos comentários que estão fazendo, em como se ve no espelho e no dia a dia)= as fotos dizem tudo hein
 
•Algo que queira modificar na dieta= você que manda

Parabéns pela evolução!
Keep going!