Ajuda para uma recente mãe

[Keyte Luciana Cerqueira]

@Samu0808 Bom dia tudo bem obrigada por me ajudar!

 

Quando começou a mestruar? 
Aos 12 anos 

Antes de tomar ACO, como eram teus ciclos ? 
Sofria demais coma irregularidade do ciclo e cólicas bem fortes!
 

Quanto tempo entre uma mestruacao e outra, quantos dias menstruada, cólicas intensas, sangramentos intensos
Como não e regular tem mês que vai é de 25 a 30 dia, o clico dura ate 8 dias sendo que os 3 primeiro bem intenso e os demais apenas borras.

Há quanto tempo parou de tomar anticoncepcional ??  Desde de fevereiro de 2021

Quando fez papanicolau ? ultimo foi ano passado em novembro esta marcado para dia 25/11 

[Samu0808]

30 minutos atrás, Keyte Luciana Cerqueira disse:

@Samu0808 Bom dia tudo bem obrigada por me ajudar!

 

Quando começou a mestruar? 
Aos 12 anos 

Antes de tomar ACO, como eram teus ciclos ? 
Sofria demais coma irregularidade do ciclo e cólicas bem fortes!
 

Quanto tempo entre uma mestruacao e outra, quantos dias menstruada, cólicas intensas, sangramentos intensos
Como não e regular tem mês que vai é de 25 a 30 dia, o clico dura ate 8 dias sendo que os 3 primeiro bem intenso e os demais apenas borras.

Há quanto tempo parou de tomar anticoncepcional ??  Desde de fevereiro de 2021

Quando fez papanicolau ? ultimo foi ano passado em novembro esta marcado para dia 25/11 

Entendi, como é algo que tem se arrastado por tantos anos, é de causa ovariana mesmo ( comum mulheres ter ciclos desregulados assim), inclusive ficam assim até a menopausa . infelizmente a melhor forma de controlar é usando anticoncepcional hormonal... 

Fez USG transvaginal alguma vez ?? Tem alguma alteração ? 

Anticoncepcional quem escolhe é o paciente, me diz o que você pensa sobre usar hormônios e o que você quer pra sua vida.. Hormônio tem colaterais, mas acredito q é muito pior sentir essas dores e sangrar tanto..

👇🏻- DIU de cobre nem pensar( com esses sangramentos intensos e dores, só vai piorar, vai parar no hospital com sangramento e dor) ☝🏻

- hormônio poderia ser :

* estrogenio e progesterona combinados, usando 21 dias e folgando 6 .

* só de progesterona, usando todos os dias sem parar.

* injetável mensal de estrogenio e progesterona

* injetável trimestral de progesterona . 

* Implante subcutâneo de progesterona 

* DIU de progesterona ( dispositivo liberador de progesterona ) 

* Anel vaginal 

 

Outras opções seriam Camisinha(pior método isolado.. Sempre bom associar ele com outro) e laqueadura tubárica...

 

 

[Visitante Keto]

4 horas atrás, Samu0808 disse:

estrogenio e progesterona combinados, usando 21 dias e folgando 6 .

* só de progesterona, usando todos os dias sem parar.

* injetável mensal de estrogenio e progesterona

* injetável trimestral de progesterona . 

* Implante subcutâneo de progesterona 

* DIU de progesterona ( dispositivo liberador de progesterona ) 

* Anel vaginal 

Gestrinona não é opção ao caso dela? 

[Samu0808]

32 minutos atrás, Keto disse:

Gestrinona não é opção ao caso dela? 

Com certeza sim.

Os inconvenientes são sangramentos de escape cada 3-4 meses, pode ter uma retenção hídrica (nada exagerado), sensibilidade de mamas. Dura 3 anos..( mas claro que pode tirar quando quiser, é só ir na UBS e falar q quer tirar.) 

Pontos positivos: não engravida, dois anos de anovulacao, grátis, não vai ter mais cólicas.

 

Ela que tem q decidir, ja q ela q vai conviver com o ship

 

[Keyte Luciana Cerqueira]

5 horas atrás, Samu0808 disse:

Entendi, como é algo que tem se arrastado por tantos anos, é de causa ovariana mesmo ( comum mulheres ter ciclos desregulados assim), inclusive ficam assim até a menopausa . infelizmente a melhor forma de controlar é usando anticoncepcional hormonal... 

Fez USG transvaginal alguma vez ?? Tem alguma alteração ? 

Anticoncepcional quem escolhe é o paciente, me diz o que você pensa sobre usar hormônios e o que você quer pra sua vida.. Hormônio tem colaterais, mas acredito q é muito pior sentir essas dores e sangrar tanto..

👇🏻- DIU de cobre nem pensar( com esses sangramentos intensos e dores, só vai piorar, vai parar no hospital com sangramento e dor) ☝🏻

- hormônio poderia ser :

* estrogenio e progesterona combinados, usando 21 dias e folgando 6 .

* só de progesterona, usando todos os dias sem parar.

* injetável mensal de estrogenio e progesterona

* injetável trimestral de progesterona . 

* Implante subcutâneo de progesterona 

* DIU de progesterona ( dispositivo liberador de progesterona ) 

* Anel vaginal 

 

Outras opções seriam Camisinha(pior método isolado.. Sempre bom associar ele com outro) e laqueadura tubárica...

 

 

Anticoncepcional quem escolhe é o paciente, me diz o que você pensa sobre usar hormônios e o que você quer pra sua vida.. Hormônio tem colaterais, mas acredito q é muito pior sentir essas dores e sangrar tanto

Ou sentimos dor ou temos efeitos colaterais, escolha bem fácil essas rrs
Não nasci para sentir dor, e fora que fico bem irritada nesse período incomodo!
Pra mim o melhor seria não menstruar mais!
O que menos teria efeitos seria o que ocorre menor retenção hídrica ne? A combinação de 2 hormônios ele tem mais essa retenção? O ideial seria somente a progesterona?

Tanta perguntas mas quero o melhor pra mim não sentir dor, mas tb não quero ficar inchada e colocar culpa no anticoncepcinal rsrs!
 

[Keyte Luciana Cerqueira]

7 minutos atrás, Samu0808 disse:

Com certeza sim.

Os inconvenientes são sangramentos de escape cada 3-4 meses, pode ter uma retenção hídrica (nada exagerado), sensibilidade de mamas. Dura 3 anos..( mas claro que pode tirar quando quiser, é só ir na UBS e falar q quer tirar.) 

Pontos positivos: não engravida, dois anos de anovulacao, grátis, não vai ter mais cólicas.

 

Ela que tem q decidir, ja q ela q vai conviver com o ship

 

O problema do Gestrinona é valor né, mas quem sabe o custo beneficio ne 3 anos comprando anticoncepional e sem cólica? Tentador rsrs 

[harmd]

34 minutos atrás, Samu0808 disse:

Com certeza sim.

Os inconvenientes são sangramentos de escape cada 3-4 meses, pode ter uma retenção hídrica (nada exagerado), sensibilidade de mamas. Dura 3 anos..( mas claro que pode tirar quando quiser, é só ir na UBS e falar q quer tirar.) 

Pontos positivos: não engravida, dois anos de anovulacao, grátis, não vai ter mais cólicas.

 

Ela que tem q decidir, ja q ela q vai conviver com o ship

 

Será que você não está se confundindo com o etonogestrel..

Quando fiz a consulta com o endócrino, comentei que a Angelica estava pensando em colocar o implante de gestrinona, ele me passou que tem validade de 6 a 12 meses e custa na casa dos 3000,00 para implantar.

 

Editado 18 de novembro de 2021 por harmd

[angelicag]

21 horas atrás, Samu0808 disse:

Boa tarde @angelicag, isa ta um pouquinho ocupada e pediu pra eu dar uma força aqui pra vc! 

Então.. Porque a preferência pelo implante ?? 

👇🏻👇🏻👇🏻

Quantos dias duram o ciclo? 

Quantos dias duram a menstruação ? 

Cólicas intensas? Sangramentos intensos?(quantos absorventes por dia) 

Fez CCO (papanicolau) quanto a última vez ?

Tem algum parente que ja teve ou tem câncer de mama, ovário, endometrio ou de colo uterino ? 

Tem dor de cabeça regularmente ?

Teve trombose alguma vez (trombose pulmonar, trombose venosa profunda, avc, infarto do miocardio)?? 

 

São muitas perguntas, mas é o básico antes de prescrever algum hormônio.

Mas ja adiantou que se não tem cólicas intensas ou sangramentos intensos, DIU de cobre é de longe o melhor método.

Implante é muito bom, mas terá sangramentos de escape cada 3-4 meses, retenção de líquido, sensibilidade nas mamas, etc...  Algumas pessoas não sente nada disso, algumas sentem tudo.. Enfim, medicina não existe "1+1=2", é mais um quebra cabeça, onde tentamos a peça q melhor encaixa em cada pessoa.

 

 

Boa tarde @Samu0808, vou responder baseada na minha experiencia antes do anticoncepcional.

Quantos dias duram o ciclo? irregular, tinham ciclos que passaram de 40 dias.

Quantos dias duram a menstruação ? media de 5 dias.

Cólicas intensas? Sangramentos intensos?(quantos absorventes por dia) colica fraca a moderada, fluxo medio, em torno de 6 absorventes nos dias de fluxo maior.

Fez CCO (papanicolau) quanto a última vez ? fiz faz 1 mes, sem alterações, apenas uma pequena ferida no colo a qual ja fiz tratamento.

Tem algum parente que ja teve ou tem câncer de mama, ovário, endometrio ou de colo uterino ? não

Tem dor de cabeça regularmente ? tomando ACO não

Teve trombose alguma vez (trombose pulmonar, trombose venosa profunda, avc, infarto do miocardio)??  não

[luhccardoso]

30 minutos atrás, harmd disse:

ele me passou que tem validade de 6 a 12 meses e custa na casa dos 3000,00 para implantar.

pois é, também nunca ouvi falar que gestrinona causa escape sendo que ele justamente atrofia o endométrio e é usado pra quem tem endometriose

também é a primeira vez que vejo a indicação de hormônio contraceptivo comum pra quem vem aqui no fórum buscando melhorar o corpo sendo que esses hormônios vão na contramão de quem quer evoluir o shape

sim a escolha é pessoal e o que fazemos aqui é dar opinião, discutir, apenas… 

[Isa]

8 minutos atrás, luhccardoso disse:

também é a primeira vez que vejo a indicação de hormônio contraceptivo comum pra quem vem aqui no fórum buscando melhorar o corpo sendo que esses hormônios vão na contramão de quem quer evoluir o shape

 

conduta é conduta.. forma de pensar é forma de pensar… 🤷🏻‍♀️

Lembrando que aqui não tem nenhum receituário , com carimbo , receitando nada pra ninguém.. opiniões médicas são diferentes.. 

E ninguém está obrigando a ninguém a fazer absolutamente nada… são opiniões, não regras.

Se te incomoda, sinto muito. Pq iremos continuar deixando nossa opinião e ajudar quando chamados. Pq o fórum é pra isso.. 

11 minutos atrás, luhccardoso disse:

sim a escolha é pessoal e o que fazemos aqui é dar opinião, discutir, apenas… 

Exatamente ! Não gosto de ACO, mas estudei sobre ele e se for necessário receita-lo para uma paciente, assim irei fazer.