Quem pesquisa como acabar com a celulite costuma querer uma cápsula que resolva o problema em 20 ou 30 dias. Esse remédio não existe. A celulite aparece em 80% a 90% das mulheres depois da puberdade, e o que dá para fazer é diminuir o aspecto de casca de laranja. Algumas medidas ajudam de verdade, e outras só gastam dinheiro.
É a dúvida que o médico Samuel Dalle Laste diz mais escutar no consultório quando chega o verão, e ele a responde no canal dele em "Como acabar com a celulite? Tem solução?". Ele monta um plano em cinco passos: rever o anticoncepcional hormonal, cortar alimentos que considera inflamatórios, beber mais água, se exercitar todo dia e tomar uma fórmula manipulada. Parte do plano tem apoio em estudos, e parte fica na experiência de consultório.
O que é a celulite e por que ela aparece
Embaixo da pele existe uma camada de gordura dividida em pequenas câmaras. Quem separa essas câmaras são faixas de colágeno, os septos fibrosos, que prendem a pele aos tecidos de baixo. Nas mulheres, essas faixas ficam em pé, perpendiculares à pele, e as câmaras de gordura são maiores. A gordura empurra a pele para cima entre as faixas, e as faixas puxam a pele para baixo. O resultado são as covinhas, que os médicos chamam de lipodistrofia ginoide.
Nos homens, as faixas correm cruzadas, em ângulo, como uma rede, e são mais difíceis de romper. Por isso a celulite é muito mais comum no corpo feminino, embora homem também possa ter. O estrogênio, a genética, a idade e o excesso de peso também entram na conta.
Muita gente, médicos inclusive, explica a celulite como retenção de líquido no tecido de gordura. As revisões mais recentes dão o papel central às faixas de colágeno. Tratamentos que agem só na gordura, na circulação ou na inflamação deram resultado irregular e curto. Os que cortam ou afrouxam as faixas de colágeno foram os mais consistentes e duradouros.
Anticoncepcional causa celulite?
No plano, o primeiro alvo é o anticoncepcional hormonal, chamado de "o maior vilão da celulite". Entram na lista a pílula, o anel vaginal, o DIU hormonal e o implante no braço. A explicação é que esses métodos aumentam a SHBG, uma proteína do sangue que prende os hormônios sexuais. Com mais SHBG, sobra menos testosterona livre. A pele fica menos oleosa, mas, nessa visão, o corpo passa a reter mais água atrás da coxa, logo abaixo do glúteo e no próprio glúteo.
O número sugerido é manter a SHBG no exame de sangue abaixo de 75, de preferência bem abaixo, com uma boa produção de SDHEA, um hormônio que o corpo usa para fabricar testosterona. Quanto mais a SHBG sobe, menos testosterona, mais retenção e menos definição e tônus muscular. Pela experiência de consultório, nem toda mulher que usa esses métodos terá celulite, mas a imensa maioria terá.
Para a pílula combinada, o efeito nos hormônios está bem medido. Uma revisão que juntou 42 estudos com quase 1.500 mulheres mostrou que ela sobe a SHBG e faz a testosterona livre cair, em média, 61%. Essa revisão estudou só a pílula, e não o DIU hormonal, o anel ou o implante. Já a ligação com a celulite nunca foi testada. Nenhum estudo acompanhou mulheres que trocaram de método para ver se a celulite diminuiu, e o corte de 75 para a SHBG não aparece em pesquisa publicada sobre celulite. O estrogênio está, sim, entre os fatores que as revisões apontam, ao lado da genética e da estrutura das faixas de colágeno.
Parar a pílula por conta própria é pedir uma gravidez não planejada. Para quem quer tentar, a troca precisa ser feita com o ginecologista, por um método sem hormônio, como o DIU de prata que as pacientes do consultório usam. E não há prova de que trocar de método melhore a celulite.
Intestino, glúten e leite: a dieta "desinflamatória"
O segundo passo parte do intestino. A ideia é que alguns alimentos inflamam o intestino sem dar sintoma: a pessoa vai ao banheiro todo dia, não tem dor nem diarreia e nem desconfia. Essa inflamação solta toxinas no corpo, e o corpo retém água para diluí-las. Parte dessa água vai parar no tecido de gordura.
A lista a cortar, sempre com o nutricionista, é esta:
- Glúten: da farinha branca e da integral, o pão integral incluído.
- Caseína: a proteína do leite, presente em queijo, manteiga e iogurte, de vaca, cabra ou qualquer animal, com ou sem lactose.
- Amendoim e açúcar: os dois entram na lista de alimentos inflamatórios.
- Álcool: em qualquer quantidade.
- Industrializados: biscoito recheado, geleias, cremes de avelã e embutidos como peito de peru, salsicha, mortadela e presunto.
A ligação entre intestino e celulite existe como hipótese. Em 2023, dois pesquisadores propuseram que endotoxinas que escapam do intestino se acumulem de preferência na gordura do quadril e da coxa e provoquem ali uma inflamação leve. A proposta é nova e ainda não foi testada em pessoas. Nenhum estudo testou se tirar glúten, leite ou amendoim melhora a celulite.
Para quem tem celulite leve, um guia clínico de 2024 recomenda começar pelo estilo de vida, com alimentação saudável e exercício. Cortar açúcar, álcool e industrializados cabe em qualquer dieta saudável. Já cortar o leite e o pão integral, sem intolerância nem doença celíaca, é uma aposta, e não um tratamento comprovado.
Água: 30 mL por quilo de peso
A terceira medida é beber, no mínimo, 30 mL de água por quilo de peso por dia. Uma pessoa de 70 kg precisa de 2,1 litros. Como cada pessoa é diferente, esse número é o piso, e não a quantidade ideal. A calculadora de hidratação faz essa conta com o seu peso e a sua rotina.
Beber água é bom para a saúde, e a hidratação aparece entre as medidas de estilo de vida para a celulite leve. Só que nenhum ensaio mostrou que beber mais água, sozinho, diminui as covinhas.
Exercício: 40 a 45 minutos, todo santo dia
O quarto passo é se mexer. Vale academia ou só um tênis bom, para não machucar o joelho. A frequência tem apelido, TSD, "todo santo dia", com 40 a 45 minutos de atividade dentro da condição física de cada um. Quem é sedentário e está acima do peso começa caminhando, de preferência com a orientação de um professor.
O melhor dado ligado a esse passo vem do emagrecimento. Num estudo com mulheres em programas de perda de peso, a maioria melhorou a celulite, mas algumas pioraram. Melhorou quem começou com mais peso, perdeu mais e reduziu a gordura da coxa. Piorou quem já começou mais magra, perdeu pouco e ficou com a pele mais frouxa.
Para quem tem peso a perder, o caminho é o déficit calórico, e a calculadora de déficit calórico mostra de quanto ele precisa ser. O treino de pernas e glúteo deixa a região mais firme, mas ele não decide de onde a gordura sai, como explica a matéria sobre como perder gordura localizada.
A fórmula manipulada: o que cada ativo mostrou
O último passo é uma fórmula de farmácia de manipulação com cinco ativos, usada por 30 a 60 dias. A receita sai sem miligramas, de propósito: a dose deve ser ajustada ao peso e às necessidades de cada pessoa por um profissional, que pode ser o médico ou um nutricionista que conheça suplementação. Os cinco itens são comuns nas farmácias de manipulação.
Pelo que está publicado, nenhum dos cinco ativos foi testado, por via oral, num estudo controlado contra a celulite. O que existe são estudos de outros efeitos, como gasto de energia, peso ou circulação.
Chá verde
O chá verde vem da planta Camellia sinensis, a mesma do chá branco e do preto. Na fórmula, entra como extrato, mais concentrado que a bebida. Ele aumentaria em até 4% o gasto de energia do corpo e em até 17% a queima de gordura, sem promessa, porque os estudos são pequenos. A justificativa dada para a falta de estudos maiores é que a planta não pode ser patenteada.
Os dois números existem. O de 4% veio de 10 homens medidos por 24 horas numa câmara que calcula o gasto de energia. O de 17% veio de 12 homens pedalando 30 minutos depois de tomar o extrato. Quando a pergunta é se isso faz emagrecer, a revisão Cochrane, de 2012, achou uma perda de peso pequena demais para fazer diferença na prática.
Citrus aurantium (laranja-amarga)
A casca da laranja-amarga tem sinefrina, uma substância parecida com a adrenalina. Na fórmula, ela entra para queimar gordura sem a taquicardia e a agitação dos termogênicos comuns. Há relatos de pacientes que se sentem até mais calmos e de quem passa a evacuar com mais regularidade.
Uma revisão de 2022 juntou 18 estudos com placebo e chegou a outro resultado. Com o uso prolongado, a pressão subiu, em média, 6 mmHg na máxima e 4 mmHg na mínima, e a frequência cardíaca tendeu a aumentar. A perda de peso não foi diferente da do placebo. Quem tem pressão alta ou problema no coração deve tratar a sinefrina como um estimulante, e não como calmante.
Centella asiatica
A centela, cujo ativo principal é o asiaticosídeo, é apresentada como ativadora das células que produzem colágeno e como protetora da parede dos vasos. Com o vaso mais firme, o plasma do sangue não vaza para o tecido de gordura, o inchaço diminui e a circulação melhora.
A centela tem apoio, ainda fraco, justamente na circulação. Uma revisão de 8 ensaios em pessoas com insuficiência venosa, quando o sangue tem dificuldade de voltar das pernas, encontrou menos inchaço no tornozelo e menos sensação de perna pesada. Os estudos eram mal relatados, e a celulite não foi medida.
Evódia
A evódia entra na fórmula como extrato, mais concentrado que a planta. O ativo é a evodiamina, que aumentaria um pouco a temperatura do corpo e aceleraria a queima de gordura, sem taquicardia, ansiedade ou irritação. Não há estudo publicado que teste a evódia na celulite.
Cactinea (figo-da-índia)
O último item é o extrato do fruto do figo-da-índia, vendido como Cactinea, que virou moda em consultórios de emagrecimento em 2019. Ele ganhou o apelido de "pílula da drenagem linfática" por ser rico em antioxidantes, ajudar o corpo a eliminar toxinas pelo sistema linfático, aumentar a urina e diminuir a inflamação de uma dieta ruim. Também não há estudo publicado que o teste na celulite.
O que tem prova para diminuir a celulite
A celulite tem muitos tratamentos e poucos estudos bons. Uma revisão de 2015 analisou 67 estudos, e só 19 eram ensaios com sorteio e placebo. A conclusão foi que nenhum tratamento mostrou eficácia clara. Uma revisão de 2025, só com ensaios sorteados, reuniu 24 estudos e 2.084 pacientes e encontrou resultados melhores em três frentes:
- Ondas de choque: o aparelho aplica pulsos mecânicos na pele, e a melhora foi a mais consistente, de cerca de 2 pontos numa escala de gravidade, em 4 estudos.
- Radiofrequência: o aparelho aquece a pele e a gordura, e a coxa afinou, em média, 2 cm.
- Enzima injetável: a colagenase, testada nos ensaios, dissolve parte das faixas de colágeno, e a nota de gravidade melhorou 17% na avaliação do médico.
A subcisão é o procedimento que corta, com agulha ou lâmina fina, as faixas que puxam a pele para baixo. Num ensaio com 55 mulheres, a versão feita com aparelho a vácuo melhorou a celulite em cerca de 2 pontos numa escala de gravidade, e o resultado se manteve depois de um ano.
Os cremes com cafeína ou retinol melhoraram a celulite em estudos pequenos, com cerca de 200 mulheres no total, mas o efeito sumiu em menos de 2 semanas no único que mediu a duração. A massagem com aparelho também melhora por pouco tempo. A lipoaspiração, que muita gente imagina resolver, não melhorou a celulite e pode até piorá-la.
Entre os suplementos, o colágeno é o que tem o melhor estudo. Num ensaio com 105 mulheres de 24 a 50 anos, 2,5 g por dia de peptídeos de colágeno durante 6 meses diminuíram o grau da celulite nas coxas das mulheres de peso normal. Nas com sobrepeso, o efeito foi menor.
Quando a celulite pode ser outra coisa
Se a pessoa fez tudo, trocou o anticoncepcional, mudou a alimentação, bebeu água, treinou, usou a fórmula e não viu melhora, o próximo passo é investigar a circulação. A fórmula também seria boa para a circulação das pernas, e há pacientes que contam ter perdido, com fórmulas parecidas, uma dor nas pernas que nem tinham mencionado na consulta.
Pernas e quadril grossos, dos dois lados por igual, com gordura que dói ao apertar e para de repente no tornozelo, pedem outra investigação. Pode ser lipedema, e a matéria sobre como saber se é lipedema ou só gordura localizada mostra os sinais que separam os dois.
Pele vermelha, quente, dolorida e inchada, que piora em poucos dias, é outra doença com o mesmo nome. A celulite infecciosa é uma infecção da pele por bactérias e precisa de médico e antibiótico.
Conclusão
Fórmula mágica para acabar com a celulite não existe. O plano em cinco passos, feito com médico e nutricionista, junta anticoncepcional, alimentação, água, exercício diário e uma fórmula por 30 a 60 dias, com a promessa de um verão com bem menos celulite. Desse plano, o emagrecimento com dieta e exercício, para quem tem peso a perder, é a parte com mais apoio nos estudos.
A troca de anticoncepcional, a dieta sem glúten e leite e os ativos da fórmula ainda não foram testados contra a celulite, e a sinefrina sobe a pressão. Gastar com a fórmula é uma aposta sem prova. Para quem quer um resultado maior, os tratamentos que agem nas faixas de colágeno sob a pele, como a subcisão, são os que têm resultado mais duradouro. Qualquer remédio, suplemento ou procedimento deve passar por um profissional de saúde, que avalia o seu caso.
Perguntas frequentes
Tem como acabar com a celulite de vez?
Não há como acabar de vez, mas dá para diminuir. A celulite aparece em 80% a 90% das mulheres depois da puberdade e depende das faixas de colágeno sob a pele. Emagrecer, quando há peso a perder, ajuda a maioria. Os tratamentos que cortam essas faixas, como a subcisão, têm o resultado mais duradouro.
O que causa a celulite?
A estrutura da pele feminina. Nas mulheres, as faixas de colágeno que prendem a pele descem retas e deixam a gordura empurrar a pele entre elas. Estrogênio, genética, idade e excesso de peso pioram o quadro. Por isso ela é comum mesmo em mulheres magras.
Celulite é retenção de líquido?
Não é a causa principal. A ideia de retenção de líquido no tecido de gordura é popular, mas as revisões atuais colocam o centro do problema nas faixas de colágeno sob a pele. Tratamentos que miram a circulação dão melhora irregular e curta.
A celulite some quando a pessoa emagrece?
Na maioria das vezes, diminui. Num estudo com mulheres em programas de perda de peso, melhorou quem começou com mais peso e perdeu mais gordura da coxa. Em mulheres que já eram magras e perderam pouco, a celulite chegou a piorar.
Qual exercício acaba com a celulite?
Nenhum exercício elimina a celulite sozinho. O que mais ajuda é o emagrecimento, quando há peso a perder, e para isso vale caminhada, bicicleta ou musculação, de 40 a 45 minutos por dia, dentro da sua condição.
O que beber para tirar a celulite?
Nenhuma bebida tira a celulite. Água é o básico, com pelo menos 30 mL por quilo de peso por dia, mas não há estudo que mostre redução das covinhas. O chá verde aumenta um pouco o gasto de energia, e o efeito no peso é pequeno demais para fazer diferença.
Desinflamar o corpo com a dieta acaba com a celulite?
Não há prova disso. A ligação entre inflamação do intestino e celulite é uma hipótese de 2023, ainda não testada em pessoas, e nenhum estudo testou dietas sem glúten ou sem leite contra a celulite. Uma alimentação que ajude a perder gordura é o que tem mais chance de melhorar o aspecto.
Colágeno é bom para celulite?
Pode ajudar um pouco. Num ensaio com 105 mulheres, 2,5 g por dia de peptídeos de colágeno durante 6 meses diminuíram a celulite nas coxas das mulheres de peso normal. Nas com sobrepeso, o efeito foi menor.
Creme para celulite funciona?
Funciona pouco e por pouco tempo. Cremes com cafeína ou retinol melhoraram a celulite em estudos pequenos, mas, no único que mediu a duração, o efeito sumiu em menos de 2 semanas depois de parar.
Existe remédio ou suplemento que acabe com a celulite?
Não. O suplemento com o melhor estudo é o colágeno, com efeito modesto e maior em mulheres de peso normal. Chá verde, laranja-amarga, centela, evódia e cactinea nunca foram testados contra a celulite, e a sinefrina da laranja-amarga sobe a pressão.
Qual o melhor tratamento para celulite?
Nenhum tratamento é definitivo. Nos ensaios mais bem feitos, as ondas de choque, a radiofrequência e a enzima injetável que dissolve as faixas de colágeno tiveram os melhores resultados. A subcisão manteve a melhora por um ano num ensaio com 55 mulheres.
Como tratar a celulite grau 2, 3 ou 4?
Depende da gravidade. Um guia clínico de 2024 sugere estilo de vida e cremes para a celulite leve, aparelhos como laser, radiofrequência e ultrassom para a moderada, e subcisão ou injeções para a grave. O guia usa a escala de gravidade CSS, e não os graus de 1 a 4, por isso a classificação deve ser feita por quem vai tratar.
Quanto tempo leva para a celulite diminuir?
Semanas a meses, e nunca em poucos dias. O estudo do colágeno levou 6 meses. Na subcisão, a melhora foi medida 3 meses depois e se manteve em 12 meses. A fórmula manipulada costuma ser indicada por 30 a 60 dias. O emagrecimento leva o tempo da perda de gordura.
Como diminuir a celulite nas coxas e no glúteo?
Com as mesmas medidas do resto do corpo. A parte de trás da coxa e o glúteo são onde a celulite mais aparece nas mulheres. Emagrecer, quando há peso a perder, e os tratamentos que agem nas faixas são os que mais mudam o aspecto nessas regiões.
E a celulite na barriga e nos braços?
Ela segue a mesma lógica das coxas, e a gordura da barriga e dos braços diminui junto com o emagrecimento geral. A maior parte dos estudos de tratamento foi feita em coxa e glúteo.
Dá para diminuir a celulite em casa, de forma natural?
Dá para melhorar um pouco. Perder gordura com dieta e exercício diário é o que mais ajuda, quando há peso a perder. Massagem e cremes melhoram o aspecto por pouco tempo, em geral menos de 2 semanas.
Celulite pode ser lipedema?
São coisas diferentes. A celulite é o aspecto de casca de laranja na pele. O lipedema é um volume de gordura dos dois lados, que costuma doer ao apertar e parar de repente no tornozelo. Quem tem lipedema também pode ter celulite.
Celulite e celulite infecciosa são a mesma coisa?
Não. A celulite comum é estética e não faz mal à saúde. A celulite infecciosa é uma infecção da pele por bactérias, com vermelhidão que se espalha, calor, dor e inchaço, e precisa de médico e antibiótico.
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