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Complicacao apos cirurgia no esofago !! HELP !!

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Fiz uma cirurgia tem aproximadamente 6 meses no esofago/estômago de hérnia de hiato(refluxo), desde então tenho sintomas como diarreia cronica e dor de barriga frequentemente.
Medicamentos: tomo imosec todo dia para dar uma segurada
Dieta: Basicamente no meu dia a dia eu só como pão, ovos,arroz,feijão,bife, legumes,suco clight,  ,mandioquinha

Alguem sabe o porque\?

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  • Acho que procurar um gastro é bem melhor do que perguntar por aqui.  Você pode ter algum outro problema estomacal que até influenciou no aparecimento da hernia. Diarreia eu acho estranho, ma

  • Acredito que o amigão @Bruce Slajvic acima já lhe orientou bem......GASTRO. Terá que passar no médico...colher nova historia clinica....ver se não deixaram passar nenhum detalhe batido no seu cas

Acho que procurar um gastro é bem melhor do que perguntar por aqui. 

Você pode ter algum outro problema estomacal que até influenciou no aparecimento da hernia.

Diarreia eu acho estranho, mas como você dificultou a volta de gases do estômago para o esôfago, a fim de melhorar a questão do refluxo, você acaba acumulando mais gases na região estomacal - intestinal, já que ''arrotar'' é bem mais difícil agora.

Evitar alimentos que produzem muito gás também é uma boa (feijão é um deles), mas como já faz 6 meses, já passou de período pós operatório de cuidados e etc, e entendo pouco disso, não sei dizer se pode ter tanta relação com a dieta assim. Tenta variar ela por uma ou duas semanas e vê se melhora.

  • Moderador
16 horas atrás, Gaabalbas disse:

Alguem sabe o porque\?

Acredito que o amigão @Bruce Slajvic acima já lhe orientou bem......GASTRO.

Terá que passar no médico...colher nova historia clinica....ver se não deixaram passar nenhum detalhe batido no seu caso.........as vzs repetir e realizar exames como Endoscopia e Colonoscopia com Biopsia.......etc......enfim...é uma amplitude de coisas para 5 linhas de forúm FISICULTURISMO.

Procure um médico.....e se quiser dar um feedback mais completo e elaborado aqui depois.....será bem vindo

TMJ

 

  • 6 anos depois...

Diarreia crônica depois de cirurgia de hérnia de hiato tem causas conhecidas e bem descritas, então dá para sair daqui com hipóteses concretas para levar ao gastro, em vez de só esperar a consulta.

A primeira é lesão ou irritação do nervo vago. A fundoplicatura, que é a cirurgia usada para hérnia de hiato com refluxo, é feita bem próxima dos ramos do vago, e mesmo sem lesão evidente o trânsito intestinal pode ficar acelerado depois. Diarreia pós-vagotomia é complicação reconhecida e costuma aparecer justamente nos primeiros meses, muitas vezes com evacuação explosiva e urgência, às vezes ligada às refeições.

A segunda é a síndrome de dumping, em que o esvaziamento gástrico fica acelerado e o conteúdo chega rápido demais ao intestino. Ela dá diarreia, cólica, distensão e, na forma tardia, mal-estar com suor, tremor e fraqueza uma a três horas depois de comer, por queda de glicemia. O sinal que ajuda a identificar é a relação clara com refeições, principalmente as com muito carboidrato simples ou líquidos junto da comida.

A terceira é má absorção de sais biliares, que também fica mais comum depois de cirurgia dessa região e responde muito bem a tratamento específico com quelante, como a colestiramina. O padrão típico é diarreia amarelada, líquida e urgente, às vezes logo depois de comer. Vale a quarta hipótese também, que é supercrescimento bacteriano no intestino delgado, comum quando a motilidade muda, com distensão e gases importantes junto.

E tem um detalhe na sua dieta que ninguém comentou e que pode estar contribuindo mais do que parece: o suco em pó adoçado. Vários adoçantes usados nesses produtos, principalmente sorbitol, manitol e xilitol, têm efeito laxativo direto e dose-dependente, e sucralose e aspartame incomodam parte das pessoas. Um teste simples e gratuito é tirar completamente o suco em pó por duas semanas e ver o que acontece. Se melhorar, resolveu sem exame nenhum. Vale testar também a retirada temporária de lactose, porque intolerância transitória aparece com facilidade depois de quadros intestinais.

Agora a parte que mais me preocupa no seu relato: você está tomando loperamida todo dia. Isso segura o sintoma e deixa a causa sem diagnóstico, e uso contínuo de antidiarreico sem investigação não é conduta segura, principalmente porque em alguns quadros ele piora a evolução. Diarreia crônica há seis meses já está muito além do período pós-operatório esperado e precisa ser investigada.

Quando for ao gastro, leve essas hipóteses nominalmente e mencione o uso diário de loperamida. Os exames que costumam entrar nessa investigação incluem exames de fezes com pesquisa de gordura e de agentes infecciosos, testes respiratórios para supercrescimento bacteriano e intolerância a lactose, avaliação de doença celíaca, além de endoscopia e, se indicado, colonoscopia com biópsia. E sinais que pedem pressa: sangue nas fezes, febre, perda de peso não intencional, diarreia que acorda você à noite ou sinais de desidratação.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.

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