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tratamento dor crônica com Deca

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    Ganho de densidade óssea, vários AEs proporcianam. As questões minimas são: - qual sua idade? - qual a causa do problema? - quais os problemas fisiologicos que vc tem?  

  • Você primeiro tem que saber direito qual é o seu problema. Dor glúteo ocasionada pelo que? Talvez irradiada? Consulte um ortopedista para pedir exames e ver o que tem de errado ali. Deca não vai

  • Apollo Galeno
    Apollo Galeno

    Procure um ortopedista e faça exames de imagem.

Ganho de densidade óssea, vários AEs proporcianam.

As questões minimas são:

- qual sua idade?

- qual a causa do problema?

- quais os problemas fisiologicos que vc tem?

 

Deca é um dos AEs mais supressores do eixo HPT, ou seja, vc em.4 semanas vai parar de produzir testosterona e ficará praticamente estéril, dentre outros colaterais.

Já procurou um reumatologista e/ou neurocirurgião?

  • Moderador
8 horas atrás, Tiago199000 disse:

Bom dia Pessoal,

Gostaria de uma opinião a respeito do Esteroide Anabolizante(Deca-Durabolin) sobre sua utilização para tratamento de dor glútea(localizada), talvez irradiada da coluna ou cóccix ??

Pesquisei sobre e vi que tem atuação forte no ganho de massa óssea.  

 

Procure um ortopedista e faça exames de imagem.

  • Autor
Em 19/06/2019 em 16:00, Bravo Costa disse:

Ganho de densidade óssea, vários AEs proporcianam.

As questões minimas são:

- qual sua idade?

- qual a causa do problema?

- quais os problemas fisiologicos que vc tem?

 

Deca é um dos AEs mais supressores do eixo HPT, ou seja, vc em.4 semanas vai parar de produzir testosterona e ficará praticamente estéril, dentre outros colaterais.

Já procurou um reumatologista e/ou neurocirurgião?

28 anos.

Basicamente dor no ísquio do glúteo direito que piora na posição sentado e já tive doença de crohn que hoje esta compensada. 

Já conversei com reumatologista sim, todos os exames de reumatismo deu negativo e cintilografia apareceu nada.

  • 7 anos depois...

@Tiago199000, o pessoal acertou ao dizer que o caminho é investigar antes, e eu quero ser mais específico, porque os dados que você deu depois apontam para duas hipóteses bem definidas e para um exame que provavelmente faltou.

Dor na tuberosidade isquiática, que é aquele osso em que a gente se apoia ao sentar, do lado direito, que piora justamente na posição sentada, tem um suspeito principal: tendinopatia proximal dos isquiotibiais. É a inserção do posterior de coxa no ísquio ficando irritada. Costuma piorar ao sentar por tempo prolongado em superfície dura, ao dirigir, em stiff, leg press profundo e corrida. É comum e é mal diagnosticada com frequência.

E aqui está o ponto que explica a sua frustração: a cintilografia não mostra tendinopatia. Ela avalia atividade metabólica óssea, ou seja, serve para fratura de estresse, infecção óssea e metástase. Tendão e bursa simplesmente não aparecem nela. Um exame normal, nesse caso, não afasta nada do que provavelmente você tem. O exame que mostra é ressonância magnética, ou ultrassom nas mãos de alguém acostumado com a região.

Agora a segunda hipótese, e essa é a que eu não deixaria passar de jeito nenhum, porque é específica do seu caso: você tem doença de Crohn.

O Crohn faz parte do grupo das espondiloartrites, e a sacroileíte é uma das manifestações extraintestinais mais frequentes dele. Ela dá exatamente dor em nádega, muitas vezes de um lado só ou alternando os lados.

E tem um detalhe que é a razão de eu insistir nisso: você disse que todos os exames de reumatismo deram negativo. Só que os exames que a maioria pensa quando se fala em reumatismo, como fator reumatoide e FAN, são característicamente negativos na espondiloartrite. Eles não servem para descartar. É uma das confusões mais comuns dessa área, e ela faz muita gente sair do consultório achando que está tudo certo.

O que investiga isso de verdade é ressonância das articulações sacroilíacas, que detecta inflamação ativa antes de qualquer alteração aparecer em radiografia, mais PCR, VHS e HLA-B27. Se for sacroileíte ligada ao Crohn, o tratamento é completamente diferente e envolve o gastro junto com o reumatologista.

Um sinal que ajuda a diferenciar as duas hipóteses em casa: dor inflamatória, como a da sacroileíte, tipicamente piora com repouso, acorda a pessoa na segunda metade da noite e vem com rigidez matinal de mais de trinta minutos, melhorando com movimento. Dor de tendinopatia faz o oposto, piora com carga e com o sentar prolongado e melhora com repouso.

Agora sobre a Deca, respondendo direto a sua pergunta.

A ideia não saiu do nada. A nandrolona tem histórico de uso em osteoporose e tem fama de aliviar dor articular, e esse alívio que as pessoas relatam é real. Ele vem de aumento de síntese de colágeno e de retenção de líquido, o que melhora a lubrificação e amortece o incômodo.

O problema é justamente esse. Em tendinopatia, o alívio sem tratar a causa é uma armadilha: você deixa de sentir e continua carregando um tendão que está lesionado, e ele piora em silêncio. Existem relatos de ruptura tendínea associados a uso de anabolizantes exatamente nesse contexto, em que a dor foi abolida e a carga continuou.

Somem-se os pontos que já levantaram aqui: a nandrolona é um dos compostos mais supressores do eixo que existem, e a recuperação depois dela é das mais lentas, por causa do éster longo e do perfil da molécula.

E existe um argumento adicional no seu caso específico. Se a preocupação é osso, e faz sentido que seja, porque Crohn e uso prévio de corticoide realmente aumentam risco de perda de massa óssea, o caminho correto é densitometria óssea, dosagem de vitamina D e cálcio, e tratamento específico se houver indicação. Isso é acompanhado, medido e reversível. Nandrolona por conta própria não é nada disso.

Resumindo o que eu faria: ressonância das sacroilíacas e ressonância ou ultrassom do ísquio, HLA-B27, PCR e VHS, e levar isso ao reumatologista já sabendo pedir que a avaliação considere espondiloartrite associada ao Crohn. Se der tendinopatia isquiática, o tratamento é carga progressiva, começando por isometria, evitando alongamento agressivo do posterior na fase aguda, porque alongar comprime a inserção e piora, e usando almofada para sentar. É lento, leva meses, mas resolve.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.

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