Olá, amigos, a minha dúvida é a seguinte: tem algum problema fazer um ciclo tomando 2 antidepressivos + 1 antipsicótico? É perigoso? Pode dar algum problema?

Esteroides podem causar alterações comportamentais. Podem incitar a agressividade como podem potencializar a depressão dependendo da fase do ciclo.

A testosterona pode inclusive auxiliar no bem estar mas ao mesmo tempo pode agravar o quadro psiquiátrico ao fim do ciclo, quando os níveis de testosterona começam a cair e no caso do depressivo, isso vai agravar o tratamento.

Então não dá para te dar uma resposta objetiva até porque não sabemos do teu caso, dos medicamentos que usa, por que usa e nem do seu estado emocional para dizer que é seguro o uso. 

18 horas atrás, Locemar disse:

Esteroides podem causar alterações comportamentais. Podem incitar a agressividade como podem potencializar a depressão dependendo da fase do ciclo.

A testosterona pode inclusive auxiliar no bem estar mas ao mesmo tempo pode agravar o quadro psiquiátrico ao fim do ciclo, quando os níveis de testosterona começam a cair e no caso do depressivo, isso vai agravar o tratamento.

Então não dá para te dar uma resposta objetiva até porque não sabemos do teu caso, dos medicamentos que usa, por que usa e nem do seu estado emocional para dizer que é seguro o uso. 

Eu tenho transtorno obsessivo compulsivo e síndrome de Tourette. Uso oxalato de escitalopram, clomipramina e risperidona. Eu fiz um ciclo de dianabol com uma testo (tudo oral) feito pelo Leandro Twin. Depois de 4 anos fiz um ciclo com oxandrolona. O problema é que depois que fiz o ciclo com a oxandrolona eu tive um depressão horrível, fiquei 9 meses em casa, aí perdi os 6kg que consegui com o ciclo. Eu fiz esses ciclos, porém não tomava remédio, pois tinha parado, fiquei com medo, na época. Meu medo é tomar e ter essa depressão de novo. Será que o remédio evitaria? O que vc acha?

Então a depressão foi ocasionada pelo rebote de uma TPC mal feita.

Se quiser ciclar com ox, acrescente uma testo (injetável, não oral) e monitore seus níveis com exames de sangue. Ao terminar o ciclo, faça uma TPC bem feita que não ter depressão novamente. 

18 horas atrás, Locemar disse:

Então a depressão foi ocasionada pelo rebote de uma TPC mal feita.

Se quiser ciclar com ox, acrescente uma testo (injetável, não oral) e monitore seus níveis com exames de sangue. Ao terminar o ciclo, faça uma TPC bem feita que não ter depressão novamente. 

A TPC foi assim:

 

[Tamoxifeno]

-- 30 Dias--

=> 20mg - Por Dia

[Silimarina] (Do dia 1 ao 14)

=> 300mg -- 150 mg de 12 em 12 Horas

[Vitamina E - 1000UI]

=> 1 Cápsula por dia - durante 30 dias

 

Não está certo?

Em 13/06/2020 em 18:53, Jack Marombinha disse:

Olá, amigos, a minha dúvida é a seguinte: tem algum problema fazer um ciclo tomando 2 antidepressivos + 1 antipsicótico? É perigoso? Pode dar algum problema?

Não te conheço...

Não sei nada sobre vc e sua saúde......

 

Tópico antigo, mas esta pergunta aparece sempre e a explicação que ficou registrada aqui não me parece a correta. Vale corrigir, porque quem chegar depois com dúvida parecida vai levar a conclusão errada.

O @Locemar concluiu que a depressão de nove meses veio de uma TPC mal feita. Isso pode ter contribuído, mas tem uma informação no relato do @Jack Marombinha que explica muito melhor o que aconteceu e que passou batido: ele contou que fez os ciclos sem tomar os remédios, porque tinha parado.

Aí está o problema principal. Quem tem transtorno obsessivo compulsivo em tratamento com escitalopram, clomipramina e risperidona e suspende os três, tem risco altíssimo de recaída, e recaída de TOC vem acompanhada de depressão com frequência. Nove meses em casa é a descrição de um quadro psiquiátrico que voltou, não de um rebote hormonal de fim de ciclo. Rebote de TPC costuma durar semanas, melhora quando o eixo volta e não costuma incapacitar alguém por quase um ano. Some a isso que parar risperidona em quem tem síndrome de Tourette costuma trazer os tiques de volta, e que a retirada abrupta de clomipramina tem síndrome de descontinuação própria.

Então, respondendo a sua pergunta central, se o remédio evitaria: a chance de aquilo ter sido causado pela interrupção é muito maior do que a de ter sido causada pelo ciclo. Manter o tratamento é justamente a parte que faltou. E aqui vai a regra que eu considero inegociável neste caso: nunca suspenda medicação psiquiátrica para fazer ciclo. Se em algum momento a conta não fechar, quem sai é o ciclo, não o tratamento.

Agora, respondendo objetivamente ao que você perguntou sobre misturar as coisas, porque há pontos reais a considerar e nenhum deles foi levantado.

A risperidona é, entre os antipsicóticos, o que mais aumenta prolactina. E prolactina alta suprime LH e testosterona por conta própria, além de derrubar libido. Isso importa duas vezes para você. Primeiro porque parte do que muita gente busca no ciclo, disposição e libido, pode estar sendo puxada para baixo por esse lado o tempo todo. Segundo porque prolactina alta atrapalha justamente a recuperação do eixo depois do ciclo, que é a fase que você teme. Dosar prolactina, junto com testosterona total, LH e FSH, é o exame mais informativo que você pode fazer antes de qualquer coisa.

A clomipramina é um tricíclico, e tricíclicos têm efeito cardíaco relevante, incluindo alteração da condução elétrica do coração. Esteroides sobem pressão, sobem hematócrito e pioram o perfil lipídico. As duas coisas juntas somam carga cardiovascular, e é razoável ter um eletrocardiograma e pressão medida em casa antes e durante, o que ninguém costuma fazer.

Tem também uma interação específica com a sua TPC que quase ninguém conhece. O tamoxifeno é uma pró droga, ou seja, ele precisa ser transformado pelo fígado, pela enzima CYP2D6, no metabólito que realmente age. Vários antidepressivos inibem essa enzima e reduzem essa conversão. No seu caso a notícia é razoável: escitalopram é inibidor fraco a moderado e a clomipramina é menos potente nesse aspecto do que a maioria dos antidepressivos, então a interferência tende a ser modesta. O recado prático é outro: se algum dia o seu psiquiatra trocar por paroxetina ou fluoxetina, que são inibidores fortes, aí a conversa muda de verdade, e você precisa saber disso.

Sobre a TPC que você postou, respondendo direto: não, não estava certa. Tamoxifeno vinte miligramas por trinta dias é pouco tempo e não vem acompanhado de nada que ajude a religar o eixo, e vitamina E e silimarina são decorativas nesse contexto, não fazem nada pela recuperação hormonal. Além disso, TPC não se avalia pelo protocolo no papel, se avalia por exame. Sem dosar testosterona, LH e FSH umas quatro a seis semanas depois, ninguém sabe se o eixo voltou ou se ficou meses arrastado, e é justamente esse arrastar que produz o humor no chão que você viveu.

E uma coisa a favor do seu caso, para não parecer só alerta. A oxandrolona é dos compostos com menos relato de alteração de humor e agressividade, e ela não aromatiza, o que evita a montanha russa de estradiol que costuma bagunçar o humor. Se um dia você repetir, o desenho que faz mais sentido no seu cenário é ciclo curto, dose baixa, com acompanhamento psiquiátrico avisado do que você está fazendo, medicação mantida sem alteração e exames antes, durante e depois. O @Apollo Galeno tem razão em não dar aval sem conhecer o caso, e neste aqui existe uma pessoa que precisa saber de tudo isso: o seu psiquiatra. Contar para ele não é pedir autorização, é a única forma de ele interpretar corretamente uma piora, caso ela apareça.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.