7 horas atrás, Cláudia de Paula disse:

Conheço o Dr. Odair da minha época de jogadora, excelente médico, mas como me mudei para o interior ficou fora de mão, mas vou tentar passar nele mesmo... Tá uma paulada a consulta $640.

Vale a pena ! O barato sai caro Ao menos terá certeza de estar sendo bem assistida. 

@Cláudia de Paula, o @Locemar e o @Foston te deram a orientação central certa, e não vou repetir o que já foi bem dito. Mas tem um item do seu relato que ficou completamente de fora da conversa, e ele é o mais importante de todos no seu caso. A condromalácia.

Você citou que adquiriu condromalácia nos joelhos e ninguém comentou. Como você é formada em educação física, vou direto ao ponto técnico. O tratamento de primeira linha para dor patelofemoral e condromalácia é exercício, e não repouso. Repouso isolado raramente resolve, e reabilitação ativa e orientada produz resultado superior em dor e em função. Ou seja, treinar não é o risco do seu caso, é o tratamento, desde que a progressão seja adequada.

E tem um detalhe que muda o desenho do programa. Fortalecer só quadríceps é a abordagem clássica, mas as revisões sistemáticas mostram que combinar trabalho de quadril com trabalho de joelho dá resultado melhor em dor e em função do que quadríceps isolado. O motivo é mecânico e você vai reconhecer, porque a posição e a força do quadril determinam o alinhamento do fêmur embaixo da patela. Glúteo médio e rotadores externos fracos deixam o joelho colapsar para dentro, e a patela paga a conta. Então, no seu lugar, eu montaria o retorno com quadril e joelho juntos desde o início, e não deixaria o quadril para depois.

Isso também responde de forma indireta a sua pergunta original. O que vai te devolver função de joelho é esse trabalho, e nenhuma substância faz esse papel. A oxandrolona não age em cartilagem, não realinha patela e não fortalece glúteo.

Sobre o ciclo em si, o Locemar acertou em cheio quando disse que a oxandrolona não vai reduzir o seu percentual de gordura. Nenhum anabolizante reduz. Quem faz isso é o déficit calórico. E o Foston também acertou ao dizer que vinte miligramas é dose alta e que a faixa usada em mulher fica bem abaixo disso. Vale reforçar por que a dose importa tanto no caso feminino. A bula da oxandrolona é explícita ao orientar suspender o medicamento ao primeiro sinal de virilização, justamente porque parte dessas alterações não regride mesmo depois de parar, e não é prevenida por uso de estrogênio junto. Engrossamento de voz e aumento do clitóris são os exemplos clássicos de mudança que tipicamente não volta atrás. Queda de cabelo e acne costumam regredir. Essa diferença entre o que volta e o que não volta é a informação que mais falta para quem está decidindo.

Agora preciso corrigir dois pontos técnicos do tópico, porque eles têm consequência prática.

O primeiro é a ideia de que mulheres não têm eixo. Elas têm. É o eixo hipotálamo hipófise ovário, e ele funciona pela mesma lógica de retroalimentação do masculino. Anabolizante em mulher suprime esse eixo, e a manifestação clínica disso é irregularidade menstrual e, com frequência, parada da menstruação. Isso importa para você saber o que observar durante o uso. A conclusão prática do Foston continua correta, ou seja, aquele protocolo de TPC com moduladores que os homens fazem não se aplica a você, e ele não desfaz virilização. Mas o motivo não é ausência de eixo.

O segundo é mais sério, e inverte o conselho sobre anticoncepcional. A oxandrolona é classificada como categoria X na gravidez, ou seja, contraindicada, por risco de masculinização do feto feminino. Traduzindo, para quem usa oxandrolona e tem vida sexual com possibilidade de engravidar, contracepção eficaz não é opcional, é parte da segurança do uso. Então a orientação de simplesmente abandonar o anticoncepcional, sem colocar outra coisa no lugar, cria um risco maior do que o que pretende evitar. A preocupação com trombose é legítima e merece conversa, mas a conduta correta é discutir com o seu médico qual método usar, incluindo as opções não hormonais, e não ficar sem método. Essa decisão é sua e do seu médico, e eu só quero garantir que ela seja tomada com essa informação na mesa.

Sobre a vitamina D, eu não trabalharia com dose fixa acima de cinco mil unidades por dia como regra geral. O limite superior tolerável habitualmente citado para uso continuado sem supervisão é bem menor, e a dose correta se define pelo exame de vitamina D e pelo peso, não por número padrão de fórum. Peça a dosagem e ajuste com quem for te acompanhar.

Sobre a dificuldade de encontrar profissional, um esclarecimento que mudou depois deste tópico e que explica muita coisa para quem chega hoje. Desde abril de dois mil e vinte e três, a Resolução do Conselho Federal de Medicina número dois mil trezentos e trinta e três veda a prescrição de anabolizantes com finalidade estética, de ganho de massa muscular ou de desempenho esportivo. Então não é má vontade quando um médico recusa esse acompanhamento, é a norma vigente. Vale saber também que nutricionista não prescreve medicamento, conforme a Lei oito mil duzentos e trinta e quatro e a Resolução do Conselho Federal de Nutricionistas seiscentos e cinquenta e seis, então quem oferecer isso está fora da atribuição legal dele.

O que eu buscaria no seu lugar, e que resolve o seu problema de verdade, é fisioterapeuta para conduzir a reabilitação do joelho e nutricionista para montar o plano alimentar do déficit. Esses dois cobrem cem por cento do que você descreveu como objetivo, e nenhum dos dois esbarra em restrição legal.

E fica um registro sobre quem te indicou vinte miligramas por três meses para retomar atividade depois de dez anos parada e com condromalácia. Essa indicação ignorou o seu problema principal. Você fez bem em vir perguntar antes.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.