Em 04/06/2021 em 05:02, Ocoelho disse:

 Vou continuar atualizando os exames até normalizar os valores (acho que está tudo normal fora a libido que sempre foi uma merda então não tem parâmetro). Falta o estradiol pois acho que o médico esqueceu, vou tentar pegar quando voltar lá. 

 

Se alguém ainda estiver acompanhando e puder avaliar tmj 🙏. 

 

https://imgur.com/a/7byA14n

 

 

Alguém? 😬

6 horas atrás, Ocoelho disse:

Alguém? 😬

Vc fez o upload das imagens, em lugar link??? Tenho a impressão de que vc havia feito, mas já não mais lá estão.

26 minutos atrás, Keto disse:

Vc fez o upload das imagens, em lugar link??? Tenho a impressão de que vc havia feito, mas já não mais lá estão.

 

Fiz no link do imgur ( https://imgur.com/a/7byA14n ) e no spoiler na ultima página pra não poluir demais a página.

Vou tentar colocar denovo no spoiler 

Spoiler

 

Pesquisando sobre o SHBG vi que ele está bem alto, apesar de estar dentro do valor de referência do laboratório e da testo livre/testo total estarem altas. Deveria estar menor que 20. Minha libido é uma bosta faz muitos anos (tenho exames de 2019 de 6 em 6 meses neste post) e meu SHBG sempre foi muito alto, sempre recorri para a tadalafila.

Já fui em 2 endrocrinologistas, inclusive fui em um particular e todos sempre dizem que esta tudo certo, já fui até em psiquiatra, já tentei até bupropiona. Em uma conversa com um membro aqui do Fórum descobri que o abuso de café e jejum prolongado contribui para o SHBG alto. Já mudei esses hábitos e também comprei boro (10mg), Vitamina D (5000ui) e ZMA.

5 minutos atrás, Ocoelho disse:

Minha libido é uma bosta

Como está o rácio Testosterona X Estradiol? não me recordo a proporção correta, mas o desequilíbrio do rácio pode dar azo à redução da libido. Ademais, muitas vezes a libido  reduzida tem origem em.outroa fatores (psicológicos, psiquiátricos, medicamentosos, etc), ao exemplo do excitalopram (antidepressivo muitíssimo prescrito) tem como efeito colateral a redução drástica da libido.

13 minutos atrás, Ocoelho disse:

Já fui em 2 endrocrinologistas

Escolher um médico é complicado. Cada um tem seus conhecimentos (ou desconhecimento), suas experiências, suas opiniões e, para além disso, são seres humanos, e todos cometemos erros.

Se puder consulte outros médicos. 

3 minutos atrás, Keto disse:

Como está o rácio Testosterona X Estradiol? não me recordo a proporção correta, mas o desequilíbrio do rácio pode dar azo à redução da libido. Ademais, muitas vezes a libido  reduzida tem origem em.outroa fatores (psicológicos, psiquiátricos, medicamentosos, etc), ao exemplo do excitalopram (antidepressivo muitíssimo prescrito) tem como efeito colateral a redução drástica da libido.

Acho que o endocrino esqueceu o estradiol dessa vez mas tenho guias pra fazer os exames denovo daqui 3 meses. Pra valor de comparação, meu E2 sempre esteve na casa dos 54 e o SHBG entre 52 e 56 (de 2019 pra cá).

7 minutos atrás, Keto disse:

 

Escolher um médico é complicado. Cada um tem seus conhecimentos (ou desconhecimento), suas experiências, suas opiniões e, para além disso, são seres humanos, e todos cometemos erros.

Se puder consulte outros médicos. 

O pior é que meu plano é do municipio e está quase sem médicos por falta de pagamentos. Tanto que em 2019 tive que pagar particular uma consulta absurda e o médico me empurrou uma TRT com um monte de manipulados e sarms a preços absurdos (provavelmente pra ganhar comissão). Foi o pessoal do forum que me ajudou. 

49 minutos atrás, Ocoelho disse:

médico me empurrou uma TRT com um monte de manipulados e sarms a preços absurdos

Ha pessoas e pessoas, médicos e médicos... Se é que me entende.

E a mente, como anda???? Trabalho, família, stress, contas.... 

1 minuto atrás, Keto disse:

Ha pessoas e pessoas, médicos e médicos... Se é que me entende.

E a mente, como anda???? Trabalho, família, stress, contas.... 

Por agora esta tudo muito bem, sem preocupações. Final de semestre na faculdade bem tranquilo e trabalho bem parado. Faz um tempo que comecei a trabalhar em casa e descobri que tenho deficit de atenção e passei a usar ritalina faz pouco tempo o que melhorou minha qualidade de vida em 200%. 

13 horas atrás, Ocoelho disse:

passei a usar ritalina

Veja se a libido não pode ser um colateral.

8 minutos atrás, Keto disse:

Veja se a libido não pode ser um colateral.

Faz pouco tempo que comecei e o problema vem de alguns anos. Pelo que pesquisei não prejudica nada na libido e na prática também não percebi mudanças. Uso 1x a dose mais baixa (10mg). 

Vou tentar abaixar usando os suplementos que comprei e mudando meus hábitos/dieta e principalmente parar de abusar do café. Vou ir relatando aqui durante um tempo e prometo trazer exames daqui uns meses. 

Se possível gostaria que algum moderador editasse o titulo do tópico para. Relato - ciclo finalizado com fotos e exames antes durante e depois (2019 - 2021). 

Algum moderador uniu dois tópicos meus e o titulo do tópico original se perdeu. Obrigado a todos pela ajuda. 🙏🙏

@Ocoelho , não consegui ver as imagens dos exames, então vou trabalhar com os números que você escreveu: SHBG entre 52 e 56 desde antes do ciclo, estradiol na casa dos 54 e testosterona total e livre boas.

Primeiro, a ideia de que o SHBG deveria estar abaixo de 20 não procede. Na maioria dos laboratórios a faixa masculina vai até algo entre 50 e 60 nmol/L, e SHBG muito baixo também não é sinal de saúde. Ele costuma andar junto com resistência à insulina e gordura visceral. O seu está no alto da faixa, não fora dela.

Segundo, e mais importante: o que chega ao tecido é a testosterona livre. Num homem com o eixo funcionando, quando o SHBG sobe a hipófise compensa e a testosterona total sobe junto, mantendo a livre. Se a sua livre está boa, como você mesmo disse, o SHBG não está roubando hormônio de ninguém, e baixar o SHBG dificilmente vai mudar a libido. Vale pedir a testosterona livre calculada (pela fórmula de Vermeulen, com total, SHBG e albumina), porque a dosagem direta da livre por imunoensaio é pouco confiável.

Sobre os suplementos: o boro tem um estudo pequeno, com cerca de oito homens por uma semana, mostrando aumento da testosterona livre, e um ensaio com fisiculturistas sem efeito nenhum. O ZMA, nos estudos independentes, não mexeu em testosterona. A vitamina D só ajuda se você estiver deficiente, então vale dosar antes de tomar 5.000 UI por tempo indeterminado. Cortar o excesso de café e o jejum prolongado faz sentido. Há associação observacional de cafeína e restrição calórica com SHBG mais alto, mas o efeito esperado é modesto.

Onde eu procuraria a causa da libido, já que ela é ruim desde antes do ciclo:

Tireoide (TSH e T4 livre). Hipertireoidismo é uma das causas clássicas de SHBG alto.
Prolactina repetida, com pesquisa de macroprolactina se vier alta.
Estradiol por método sensível. Um valor de 54 pg/ml num homem está no limite de cima em muitos imunoensaios. Isso não é motivo para usar anastrozol por conta própria, porque estradiol baixo derruba a libido tanto quanto o alto, como mostrou um estudo do NEJM em 2013 que bloqueou o estradiol em homens com testosterona controlada.
Sono. Quem já foi obeso tem risco maior de apneia, e apneia derruba testosterona e libido mesmo com exame no limite.
Medicações. O metilfenidato é estimulante e, em parte das pessoas, mexe com o desejo e com a ereção. Vale observar se houve diferença com e sem ele.

Também é importante separar desejo de ereção. A tadalafila resolve a parte mecânica, não o desejo. Se o desejo é baixo desde sempre e os hormônios estão em ordem, a avaliação com um urologista ou andrologista, e às vezes com um sexólogo, costuma render mais do que perseguir o SHBG.

Para checar o risco de apneia com os seus dados, o site tem uma calculadora rápida: https://fisiculturismo.com.br/ferramentas/apneia/

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.