Já tive sérios problemas com libido baixa e na maior parte das vezes era prolactina alta e stress. Atualmente faço TRT e uso Gingko Biloba que ajuda a controlar a prolactina (usava cabergolina e parei). Libido está de boa a ótima. Às vezes fica tão alta que chega a incomodar.

Em 18/03/2019 em 16:37, Apollo Galeno disse:

Fez certo se seu peso for de mais de 130kg...ou se vc treinar igual um giraia!!

Está uma quantidade elevada.....

Independente do seu peso tente manter sua taxa de carbo em 200g/dia.......

Já cheguei a comer 500g de carbo (não de comida) por dia e o peso não subia mais. Isso com 75kg. 

480g/dia de carbo = Aprox. 1,5 kg de arroz no dia. 

 

1 minuto atrás, Apollo Galeno disse:

480g/dia de carbo = Aprox. 1,5 kg de arroz no dia. 

 

É arroz pra c****** né. Mas tem que variar os alimentos né. 

34 minutos atrás, HighT disse:

É arroz pra c****** né. Mas tem que variar os alimentos né. 

Foi apenas um exemplo

Em 05/04/2019 em 12:57, Locemar disse:

Seu corpo está produzindo testosterona, seu testículo está funcionando. 

Numa TPC que eu passei pra um amigo eu também falei pra ele jogar Ioimbina porque o ciclo dele foi bem mais pesado. Com 20mg/dia ele acordou a noite querendo trepar com o porteiro, o vizinho, o cachorro...eu reduzi a dose e adiantei o uso para mais cedo. 

Mas veja que você fez um ciclo básico. Ele fez um ciclo de 5 meses de novembro até o carnaval, variando no total 5 drogas sendo uma primeira fase de ganho de peso e a outra de definição e não apresentou os problemas que você relata. Isso mostra que cada pessoa pode ter uma resposta bem diferente. 

Caso queira tentar, ele pegou esse combo aqui

https://www.oficialfarma.com.br/garcinia-cambogia-500mg-60-caps---ioimbina--yohimbine--5mg-120-caps/p

Amigão, sobre a ioimbina para fins de aumento da libido, você pode me dizer como o seu amigo tomava?

@jhoneyy, tem um dado no seu próprio acompanhamento que responde boa parte da pergunta, e ele passou despercebido.

Sua testosterona pré-ciclo era 522. Em junho voltou para 520. Ou seja, ela retornou exatamente ao seu valor basal, e a libido continuou baixa.

Isso é decisivo, porque significa que o problema não é testosterona. Se fosse, ela teria melhorado junto com o número. Continuar perseguindo tamoxifeno, tribulus e hCG para subir uma testosterona que já voltou ao seu normal é insistir na porta errada.

E existe um exame que ficou faltando, que você mesmo perguntou se deveria ter feito: prolactina.

A resposta que você recebeu, de que se o estradiol não está alto a prolactina também não estará, não procede. Os dois são regulados de forma independente. Prolactina pode subir por adenoma de hipófise, por hipotireoidismo, por vários medicamentos e por estresse, tudo isso com estradiol perfeitamente normal.

E hiperprolactinemia é uma das causas clássicas de exatamente o que você descreve: libido baixa e ereção que não sustenta, com testosterona normal. É o primeiro exame que eu pediria no seu caso. Junto com ele, TSH e T4 livre, porque hipotireoidismo causa o mesmo quadro e ainda eleva a prolactina.

Agora a pergunta clínica que ninguém te fez e que muda o diagnóstico: você tem ereções ao acordar e durante a noite?

Se você acorda com ereção pelo menos algumas vezes por semana, isso significa que o mecanismo vascular, nervoso e hormonal está íntegro. E aí o problema é predominantemente psicogênico. Isso não é um diagnóstico de consolação, é o melhor cenário possível, porque tem tratamento eficaz e não envolve hormônio nenhum.

E o seu relato aponta nessa direção. Você escreveu que o psicológico começou a pegar, que fica pensando no assunto, e descreveu a sensação no momento do ato, não fora dele. Esse é o padrão da ansiedade de desempenho: a falha gera medo da próxima falha, o medo gera descarga adrenérgica, e a adrenalina faz exatamente o oposto do que é necessário para a ereção, que é vasoconstrição. O ciclo se alimenta sozinho e pode durar meses depois que a causa original desapareceu.

Sobre a conduta, o @Apollo Galeno deu a sugestão mais útil do tópico, e eu só ajustaria a forma. Em vez de sildenafila sob demanda, eu usaria tadalafila 5 mg em uso diário. A vantagem é justamente psicológica: não existe o momento de tomar o comprimido e esperar, que é onde a ansiedade se instala. Ela fica no organismo o tempo todo, a pessoa recupera a confiança ao longo de algumas semanas e depois retira. Em quadro com forte componente ansioso, funciona muito melhor.

E vale considerar acompanhamento psicológico. Disfunção erétil psicogênica em homem de 28 anos tem excelente resposta a terapia, e ignorar isso costuma prolongar o problema por anos.

Agora três correções, porque envolvem conduta.

@Apollo Galeno, sobre restringir carboidrato para reduzir a SHBG, a relação é inversa. Restrição calórica e dieta pobre em carboidrato tendem a aumentar a SHBG, não a reduzir. O que a reduz é insulina mais alta, excesso de gordura corporal e hipotireoidismo. Então cortar o carboidrato de 480 para 200 gramas tende a piorar o quadro, não melhorar. E carboidrato baixo ainda reduz a conversão de T4 em T3, o que também derruba libido.

Além disso, a premissa de que quanto menor a SHBG melhor não se sustenta. SHBG muito baixa está associada a resistência à insulina e a pior perfil metabólico. A SHBG dele está em 35, com referência de 10 a 57, ou seja, exatamente no meio. Não é o problema.

@Locemar, sobre a ioimbina em 20 mg por dia, vale a ressalva: ela é medicamento, não suplemento, e o perfil de efeitos adversos é ansiedade, taquicardia e elevação de pressão. Em alguém que já está com o componente ansioso dominando o quadro, ela tende a piorar. O relato divertido do seu amigo é real, mas mostra justamente a variabilidade de resposta.

E vitamina D em 10.000 UI por dia sem dosar é dose alta para uso contínuo. O correto é medir a 25-hidroxivitamina D e ajustar.

Sobre o hCG em dose única de 5000 UI, o Apollo acertou em desaconselhar, e o argumento definitivo está nos seus exames: seu LH está em 3,8, dentro da faixa, e sua testosterona voltou ao basal. O testículo está funcionando e recebendo sinal. Não há o que o hCG corrija.

Uma última coisa, sobre a desconfiança do laboratório. Os seus exames são internamente coerentes: a testosterona livre calculada bate com a total e a SHBG, o estradiol é compatível, o LH e o FSH conversam entre si. Laboratório que inventasse números não produziria um conjunto tão consistente. E o @Mstrongest tem razão: duas semanas é pouco para julgar qualquer coisa nesse terreno.

Resumindo o próximo passo: prolactina, TSH e T4 livre, mais glicemia, hemoglobina glicada e vitamina D. Tadalafila 5 mg diária. Voltar o carboidrato para onde estava. E observar se existem ereções matinais, porque essa informação sozinha vale mais que os últimos três exames que você fez.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.