33 minutos atrás, Apollo Galeno disse:

Não tenho como fazer muita coisa......não vou te abandonar....vou apenas repetir a mesma coisa e deixar na sua mão.....

O barco continua boiando.....

Vela para frente.

Gratidão, @Apollo Galeno!
Vamos pra cima!
Abraço!

Boa tarde a todos!

Apresento os reultados de exames de sangue, completos.

A dosagem de vitammina D anterior (18) estava mesmo equivocada, @Apollo Galeno. Nessa que coloco abaixo, sim, eu acredito, que sinaliza um aumento constante. Já não estou tomando 10.000 ui por dia. Diminui para 20.000 ui na semana, pois acho que está numa concentração saudável assim.

TGO, TGP, GAMA GT, preocupantes quando entrei no fórum, encontram-se bem legais na minha opinião.

Testosterona diminuiu um pouco com relação aos últimos exames (em torno de 550 agora), mas eu também diminui a atividade física, então acho natural que isso tenha acontecido.

Não há nada "alterado", mas não sei se as coisas se encontram póximas do "mais saudável possível".

Plaquetas um pouco baixas, o que é normal para mim... sempre foi assim.

Segue:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Editado em 1 de Fevereiro, 20215 anos por Vitinho começando do zero

Em 01/02/2021 em 11:18, Vitinho começando do zero disse:

A dosagem de vitammina D anterior (18) estava mesmo equivocada, @Apollo Galeno. Nessa que coloco abaixo, sim, eu acredito, que sinaliza um aumento constante. Já não estou tomando 10.000 ui por dia. Diminui para 20.000 ui na semana, pois acho que está numa concentração saudável assim.

TGO, TGP, GAMA GT, preocupantes quando entrei no fórum, encontram-se bem legais na minha opinião.

Testosterona diminuiu um pouco com relação aos últimos exames (em torno de 550 agora), mas eu também diminui a atividade física, então acho natural que isso tenha acontecido.

Não há nada "alterado", mas não sei se as coisas se encontram póximas do "mais saudável possível".

Plaquetas um pouco baixas, o que é normal para mim... sempre foi assim.

Quando vc entrou aqui seus exames eram :

Hoje seus exames TODOS assim:

Apollooooooo...

Não esqueci do compromisso, mas vou te pedir mais dois dias. Tive uma viagem nao prevista de trabalho e estou fora até segunda-feira. 

1 hora atrás, Vitinho disse:

Apollooooooo...

Não esqueci do compromisso, mas vou te pedir mais dois dias. Tive uma viagem nao prevista de trabalho e estou fora até segunda-feira. 

ok

Boa noite a todos!

Chegou o grandinho.

O que tenho a dizer com essa nova atualização é que ainda continuo privilegiando a corrida aos exercícios de musculação (embora tenha praticado um pouco com dois halteres que tenho comigo). Isso se deve principalmente ao "bem estar", dado meu quadro psicológico (fico melhor quando saio pra correr). Não quero entrar em detalhes sobre o panorama psicológico para não parecer desculpa.

Não notei perda de massa magra significativa nesse mês, notei até um pequeno ganho no músculo vasto medial (talvez porque esteja correndo mais nas subidas e forçando mais).

Sem grandes perdas, sem grandes ganhos...

Peço um socorro bem grande agora com relação às espinhas nas costas. Elas forraram tudo, estão estourando e sangrando muito.

Fiz uma consulta online pela primeira vez na vida com uma dermatologista que disse que são psicossomáticas decorrentes de stress/ansiedade/depressão. Ela receitou Tetralysal 300 mg (cápsula dura) 1 vez ao dia por 30 dias, e gel tópico de enxofre + peróxido de benzoíla (20 + 50 mg/g) para aplicar nas costas de noite. Ainda não consegui comprar porque aperece a prescrição mas ainda não recebi a receita (a consulta foi hoje mais cedo). Será que isso irá mesmo ajudar? 

No mais, tive um mês muito complicado no serviço. Não consegui parar para descansar um dia inteiro sequer, nem mesmo no fim de semana. Talvez isso esteja contribuindo, entre outras coisas, com as espinhas.

Seguem as fotos do mês e a comparação com os meses anteriores. Vejam como o quadro das espinhas parece que teve um piora muito grande. Estão passando para os ombros e o bíceps também.😪

 

 

 

Bem, é isso. 

Desculpem não me alongar mais... e desculpe @Apollo Galeno pelo pequeno atraso (avisado, UFA). Onde eu estava eu não tinha sequer como tirar foto.

Obrigado pela ajuda.

Até logo.

Gigantinho.

21 horas atrás, Vitinho começando do zero disse:

Boa noite a todos!

Chegou o grandinho.

O que tenho a dizer com essa nova atualização é que ainda continuo privilegiando a corrida aos exercícios de musculação (embora tenha praticado um pouco com dois halteres que tenho comigo). Isso se deve principalmente ao "bem estar", dado meu quadro psicológico (fico melhor quando saio pra correr). Não quero entrar em detalhes sobre o panorama psicológico para não parecer desculpa.

Não notei perda de massa magra significativa nesse mês, notei até um pequeno ganho no músculo vasto medial (talvez porque esteja correndo mais nas subidas e forçando mais).

Sem grandes perdas, sem grandes ganhos...

Boa Noite Gigante....

Tudo bem??

Sempre bom lhe ver por aqui.....independente do acerto ou do erro....é bom lhe ver tentanto! Uma hora vc irá acordar de uma maneira "louca" para vida......e sei que isso está bem bem perto.

Vamos lá......

Não vejo problema em vc desfilar seu corpão na corrida....porem me avise como vc irá dividir isso na sua semana. Porem...porem....preciso que vc bata cartão na academia para musculação. Ou seja.....treine....e saia para correr....

21 horas atrás, Vitinho começando do zero disse:

Peço um socorro bem grande agora com relação às espinhas nas costas. Elas forraram tudo, estão estourando e sangrando muito.

Fiz uma consulta online pela primeira vez na vida com uma dermatologista que disse que são psicossomáticas decorrentes de stress/ansiedade/depressão. Ela receitou Tetralysal 300 mg (cápsula dura) 1 vez ao dia por 30 dias, e gel tópico de enxofre + peróxido de benzoíla (20 + 50 mg/g) para aplicar nas costas de noite. Ainda não consegui comprar porque aperece a prescrição mas ainda não recebi a receita (a consulta foi hoje mais cedo). Será que isso irá mesmo ajudar? 

Sim....isso pode lhe ajudar muito.....

Siga certinho....não use bebida alcoolica.....e com ctz estará bem bem diferente.......e SIM suas acnes pioraram bem em 1mes. E concordo com a dermato que a causa é "psicossomáticas". 

21 horas atrás, Vitinho começando do zero disse:

No mais, tive um mês muito complicado no serviço. Não consegui parar para descansar um dia inteiro sequer, nem mesmo no fim de semana. Talvez isso esteja contribuindo, entre outras coisas, com as espinhas.

Concordo.......

Estresse elevado...cortisol elevado......bagunça sua parte hormonal ....e como vc acabou treinando menos.......não obteve um meio eficiente para equilibrar a parte hormonal......e como resultado as acnes. 

Mas borá resolver isso....começe a usar a medicação.

21 horas atrás, Vitinho começando do zero disse:

Desculpem não me alongar mais... e desculpe @Apollo Galeno pelo pequeno atraso (avisado, UFA). Onde eu estava eu não tinha sequer como tirar foto.

Sempre avise.....fez bem.

 

Dieta 

06:30, CAFÉ 
- 4 ovos mexidos (24 Prot, 24 Lip);
- 4 fatias de pão de forma
- 2 fatias de queijo branco

- 25 g de whey 
- 150g de mamão

- 100 ml de café preto sem açúcar

09:00, LANCHE DA MANHà
- 200 g de iogurte natural integral 

_ 25 g de whey

- 1 banana

11:00, ALMOÇO 
- 100 g de peito de frango ou alcatra grelhados (28 Prot, 2 Lip);
- 150 g feijão (13 Carb, 5 Prot, 2 Lip);
- 250 g arroz (28 g carb, 3 Prot, 1 Lip);

- 1 colher de sopa de ketchup
- 2 laranjas

SALADA DE COR VERDE OU LARANJA

15:00, PRÉ TREINO 
- 200 mL de leite integral + 50g de aveia + 30 g hipercalórico 

17:30, PRÉ TREINO LÍQUIDO 
- 100 ml de café preto sem açúcar + 10 g creatina 

18:00 - 19:00, TREINO

19:00, PÓS TREINO DENTRO DA ACADEMIA 
- 2 bananas + 2 colheres de doce de leite;+ 1 paçoca + 20g de aveia

20:30, JANTAR 
- 100 g de peito de frango ou boi + 1/2 colher de sopa de azeite de oliva 
- 150 g de batata  da sua escolha ou mandioca 
- 450 g de arroz ou macarrão 
- 200 g de feijão 

- 2 fatias de abacaxi

SALADA DE COR VERDE OU LARANJA

22:00, ANTES DE DORMIR 
- 200 g de iogurte natural integral (16 Carb, 10 Prot, 9 Lip);
- 50 g aveia (38 Carb, 6 Prot, 3 Lip);

+ 3 ovos
 Continuo tomando os seguintes suplementos: Vitamina D  Vitamina C (250 mg) - cortei o comprimido pela metade, Vitamina E (50 mg), Ômega 3 (3 cápsulas), Vitamina K2 e ZMA (NOITE), diariamente. ADICIONEI 50 mg/dia de vitamina E este mês.

Hidratação: 4,8 litros de água/dia...

Cardios= 5x na semana! (pode correr)

Próximas fotos= 22/03 

TMJ

 

Em 23/02/2021 em 20:03, Apollo Galeno disse:

Hidratação: 4,8 litros de água/dia...

Cardios= 5x na semana! (pode correr)

Próximas fotos= 22/03 

TMJ

Isso ai irmão...

Sucesso.....

Estamos aqui oferecendo conhecimento GRATUITO a todos que tem SEDE e VONTADE de conhecimento. Muitas informações que postamos, analisamos e principalmente PROCESSAMOS para os usuários, aí no mercado de trabalho possuem ALTO CUSTO. O minimo que exigimos são informações e atualizações, o que seria exigido em qualquer consulta MEIA MEIA BOCA por ai!

Sucesso ai no planejamento.Tinha todas qualidades para ser um grande projeto.

Uma pena ter sumido por mais de 15 dias.

EEEUuuu não posso ajudar quem não quer ser ajudado. 

 

Desculpe por decepcioná-lo, @Apollo Galeno.

Eu não consegui melhorar nada em meu corpo desde a última postagem, lembrei que precisaria postar apenas dois dias depois do prazo, e fiquei com muita vergonha de postar atrasado.

Ao mesmo tempo que suas postagens me motivam muito, quando eu não consigo nenhum resultado positivo para lhe apresentar (por minha única e inteira culpa) eu me sinto muito mal comigo mesmo.

Estou me exercitando (levantando peso) em casa, mas não com a frequência que se faz necessária. Estou conseguindo fazer de duas a três vezes por semana.

Segui a dieta passada por você, mas passei das corridas para a ergométrica por medo de sair de casa e trazer Covid para meus pais idosos. Perdi mais 1 kg, infelizmente... estou com 90,0 kg agora. Tenho tido mudanças frequentes nos meus medicamentos psiquiátricos e estou um tanto instável, admito. Minhas espinhas nas costas estão começando a melhorar. A médica disse que pra melhorar mesmo precisaria tomar Roacutan, mas a psiquiatra disse que enquanto não tiver estabilizado ela não recomenda tomar Roacutan.

Não abandonei o projeto. Tenho visitado o fórum,  aprendido, lido outras postagens para tentar me motivar...

Mas infelizmente perdi o prazo, a auto estima, e consequentemente a sua ajuda. Vou continuar atualizando o projeto... em breve vou postar fotos... quero estar um mínimo (fisicamente) melhor pra isso.

Estou tendo que adequar para a minha realidade atual. De perder quase 60 kg em 7 meses (meteórica) para uma recomposição muito mais lenta e contínua, e que terá que, principalmente, considerar uma melhora psiquiátrica conjuntamente (esse é o grande foco agora, pois todo o resto está muito difícil sem essa melhora, estou patinando)... melhorando simultâneamente ambas as coisas, aceitando meus reveses como parte do processo, etc.

 

Agradeço muito seu acompanhamento, a motivação que me trouxe a cada postagem, o conhecimento compartilhado, a experiência nos treinos, nas dietas e na vida. Aprendo muito (e continuarei aprendendo) com você.

 

 

Um abraço, e novamente, minhas mais sinceras desculpas. 

 

 

O Vitinho saiu de 135 kg para 104 kg em cerca de três meses, com esteatose hepática, testosterona baixa, hematócrito alto, ligamento cruzado comprometido e uma quarentena no meio do caminho. O resultado é impressionante e o método dele, de registrar tudo e conferir os próprios exames, é melhor que o da maioria.

Ele fez, ao longo do tópico, três perguntas que ficaram sem resposta completa. Vou responder as três.

A primeira ele fez no vigésimo dia: perdeu 10 kg em três semanas e perguntou se uma perda tão rápida podia acarretar algum prejuízo.

A resposta honesta tem duas partes.

No começo, com 135 kg, perder rápido é esperado e não é motivo de preocupação. A maior parte das primeiras semanas é água e glicogênio, e quem tem mais massa gasta mais e responde mais.

Mas existe uma complicação específica da perda rápida que ele precisava conhecer, e ela é a mais frequente de todas: cálculo na vesícula.

Perda de peso acelerada, especialmente com dieta muito restrita e pobre em gordura, altera a composição da bile e reduz o esvaziamento da vesícula, e a formação de cálculos nesse cenário é comum. Nos estudos de perda rápida e de cirurgia bariátrica, uma parcela relevante das pessoas desenvolve cálculos, e parte delas tem sintoma.

Isso importa porque o sintoma tem cara própria e ele precisa saber reconhecer: dor forte no lado direito, abaixo das costelas, geralmente depois de uma refeição gordurosa, podendo irradiar para as costas ou para o ombro direito, com náusea. Se aparecer, é atendimento.

E existem duas coisas que reduzem esse risco e que não custam nada: manter alguma gordura na dieta, o suficiente para a vesícula esvaziar nas refeições, em vez de zerar; e manter a perda em torno de meio a um por cento do peso corporal por semana depois da fase inicial. No peso dele, isso seria algo em torno de um quilo por semana, e não dois e meio.

O outro custo da perda muito rápida é a proporção do que sai. Quanto mais agressivo o déficit, maior a fração de massa magra perdida junto. O que protege é proteína alta e treino de força com carga, que ele estava fazendo, e é por isso que a queda de ritmo que ele relatou depois não era problema: era o projeto ficando melhor.

A segunda pergunta foi sobre as manchas e o escurecimento das pernas, e ele perguntou se tinha a ver com a proporção alta de glóbulos vermelhos.

A resposta que ele recebeu, de procurar atendimento especializado, estava certa. Vale explicar o porquê, porque a causa provável não é o sangue.

Escurecimento acastanhado na parte de baixo das pernas, em alguém que estava com 135 kg, tem uma causa comum e bem definida: insuficiência venosa crônica. O sangue não retorna bem das pernas, a pressão nas veias sobe, hemácias extravasam para o tecido e o ferro delas se deposita, produzindo uma pigmentação marrom conhecida como dermatite ocre. Obesidade e ficar muito tempo em pé são os principais fatores de risco.

Isso importa por dois motivos. Primeiro porque tem tratamento e o mais eficaz é justamente o que ele já estava fazendo, que é perder peso, somado a meia de compressão e a elevar as pernas. Segundo porque, deixada evoluir, a insuficiência venosa pode chegar a úlcera de perna, que é muito mais difícil de tratar do que de prevenir. O especialista aqui é o angiologista ou o cirurgião vascular.

Existe uma segunda possibilidade que vale ele conferir sozinho: se o escurecimento for aveludado e estiver em dobras, como pescoço e axilas, o quadro é outro, chamado acantose nigricans, e ele está associado a resistência à insulina. Nesse caso o tratamento também é a perda de peso, e o achado seria mais uma informação metabólica do que um problema de pele.

A terceira pergunta foi sobre o ácido úrico, que veio alto pela primeira vez na vida dele, e ele mesmo foi atrás de um artigo relacionando isso a dietas muito restritivas.

Ele estava certo, e vale creditar a pesquisa. Perda de peso rápida e produção aumentada de corpos cetônicos elevam o ácido úrico, porque os cetoácidos competem com o urato na excreção renal. É um efeito conhecido, geralmente transitório, e que costuma normalizar quando o ritmo desacelera.

A ressalva prática: ácido úrico alto pode precipitar crise de gota, que se manifesta como dor intensa e súbita numa articulação, classicamente o dedão do pé, com vermelhidão e calor. Se acontecer, é médico e não é para atravessar. Hidratação adequada ajuda.

Agora três coisas que apareceram no tópico e que se conectam entre si de um jeito que ninguém notou.

Ele tinha, ao mesmo tempo: testosterona baixa, hematócrito alto e 135 kg.

A testosterona baixa se explica pelo peso. Tecido adiposo em excesso aumenta a aromatização de testosterona em estrogênio, o que retroalimenta negativamente o eixo, e isso se soma à resistência à insulina. Por isso a testosterona dele começou a subir sozinha conforme ele emagrecia, exatamente como ele relatou. Ou seja, o tratamento estava sendo feito, e era a dieta.

O hematócrito alto é o que merece atenção, porque ele é natural, não usa nada, e mesmo assim estava com o valor elevado. Num homem obeso, a causa mais importante a afastar é apneia obstrutiva do sono: as quedas de oxigênio durante a noite estimulam a produção de glóbulos vermelhos, e o resultado é eritrocitose secundária.

E os três achados fecham um círculo, porque a apneia também derruba testosterona e é fortemente ligada ao peso. Se ele ronca, se acorda cansado ou se alguém já notou pausas na respiração dele durante o sono, o exame é polissonografia. E a boa notícia é que a perda de 30 kg é a intervenção mais eficaz que existe para isso.

Uma observação sobre a doação de sangue, que ele fez por orientação do tópico. O raciocínio de reduzir o hematócrito faz sentido clinicamente, mas o caminho não. Retirada de sangue como tratamento se chama sangria terapêutica, é prescrita e acompanhada com hemograma. Banco de sangue existe para atender pacientes, com triagem própria, e não deve ser usado como serviço de sangria pessoal.

Duas notas finais.

A primeira é sobre a esteatose hepática, e é uma boa notícia que ele merecia ouvir com número. A redução de sete a dez por cento do peso corporal já produz melhora importante da esteatose, e acima disso a chance de resolução aumenta bastante. Ele perdeu mais de vinte por cento do peso. A percepção dele de que o fígado tinha melhorado provavelmente estava certa, e o TGO e o TGP normalizando, que ele mesmo relatou, é a confirmação disso.

A segunda é sobre uma frase que passou batida. Ele contou que tomou venlafaxina e desvenlafaxina por dois anos, entre 2016 e 2018, e escreveu, no meio da perda acelerada, que estava se sentindo meio anestesiado.

Restrição calórica agressiva afeta humor, energia e sono, e isso é bem descrito. Em alguém com histórico de dois anos de tratamento antidepressivo, esse é um sinal para acompanhar de perto e não para ignorar. Se aparecer desânimo persistente, perda de interesse ou piora do sono, isso é conversa com médico, e não uma questão de resistir mais um pouco.

Fecho com o que eu acho.

Ele começou o tópico dizendo que enfim tinha criado coragem de dar a cara pra bater. Perdeu trinta quilos em três meses, com o joelho limitado, em quarentena, conferindo cada exame e pesquisando por conta própria quando algo não fazia sentido.

O que faltou não foi esforço nem método. Faltou que as perguntas que ele fez, e que eram todas boas, tivessem sido respondidas por inteiro. Ele perguntou se emagrecer rápido demais podia fazer mal, perguntou por que as pernas estavam escurecendo e trouxe sozinho a explicação do ácido úrico. Eram três perguntas certeiras, feitas por alguém que estava prestando atenção no próprio corpo.

Para quem quiser montar a dieta com os números na mão, o site tem um gerador de dieta em https://fisiculturismo.com.br/ferramentas/dieta/ , que serve como ponto de partida para ajustar com acompanhamento.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.