Olá. Fui no Ortopedista ontem. Me receitou uma injeção no músculo e um anti inflamatório. Falou para tomar o anti inflamatório por 7 dias seguidos e voltar depois do Carnaval. Disse que não tenho nada no peito também.

Editado em 26 de Janeiro, 201610 anos por renatobhmg

Hmmmm... por que será que aquele que nao esta sentido a dor acha que não temos nada, né??? Isso é complicados. Melhoras.

Complicado. E eu fiz o seguinte: tirei as chapas de ressonância e já entreguei de uma vez, para forçar a ver, sem ser o laudo. Disse que não tem nada. Acho que deixou as chapas de lado e foi ler o laudo, não prestei atenção. Vamos ver como vai ser agora.

Olá a todos. Achei este tópico aqui perdido e vou descrever mais coisas. Estamos em 2018 e a última postagem é de 2016. Sou hiper lento e desanimado. Bom, mas tenho que vencer esta parte na vida. 43 anos nas costas, mas com vontade de vencer. Algumas coisas me fazem ir para baixo, mas é por conta de pensamentos, nada mais. Mas, tem um fisiculturista que tem 70 anos. Tenho tempo ainda, hahahahahaha...

Fui num reumatologista e me receitou anti inflamatório. Tomei e ficava bom, não sentia mais dores. Oba!!! Estou curado!!! P... nenhuma. Passava uma semana, duas, três e a dor voltava. Tomava de novo e acontecia a mesma coisa. Foi o Meloxicam. 

Quando saia de ônibus era terrível. 

Agora, meu endocrinologista me encorajou. Ele é muito gente boa, mas fala na "lata" para você. Ele é direto ao assunto sem "rodeios". No consultório dele só sai mulheres e homens praticantes de musculação, fortes mesmo. Sempre indico e gosto.

Bom, ontem catei uns exames antigos aqui em casa e fui a um ortopedista. Ele disse que, antes de ir para a musculação, tem que fortalecer o músculo. E disse para eu buscar uma clínica de fisioterapia e fazer 20 sessões. Hoje eu liguei em uma e vou. Dei sorte! Vou fazer as 20 sessões peito e costas a partir de terça-feira dia 11/12 até dia 27/12, tudo antes de uma viagem. Não queria deixar para o ano seguinte, um pouco neste ano e  um pouco no outro, encaixando tudo em tão pouco espaço de tempo.

Já tenho uma grana reservada para meus suplementos. Em Janeiro começo...

 

@renatobhmg, li o seu tópico do começo ao fim, de 2015 até 2018. Tem uma informação que você mencionou de passagem e que, na minha opinião, muda completamente a leitura do seu caso. Ninguém pegou, e por isso você passou sete anos indo no tipo errado de médico.

O detalhe que muda tudo

Você escreveu, quase como observação lateral, que tem tetraparesia, e que ela vem do sistema nervoso central.

Isso reorganiza todos os fatos do seu tópico.

Repare no padrão: raio-x do esterno normal, ressonância magnética normal, vários ortopedistas dizendo que não há nada no peito. E a dor continua, há anos, sempre nos mesmos movimentos.

Quando exames de imagem repetidos, de modalidades diferentes, voltam normais, isso não significa que a dor não existe. Significa que a origem dela não está na estrutura que está sendo fotografada.

E em quem tem lesão do sistema nervoso central existe uma categoria específica para isso: dor neuropática central. É dor gerada pelo próprio sistema nervoso, e não por tecido lesionado. Ela não aparece em ressonância do tórax porque o tórax está mesmo bem.

A prova disso está nos remédios que você tomou

Essa é a parte que eu acho mais reveladora do seu relato.

Você listou tenoxicam, meloxicam, piroxicam, naproxeno, diclofenaco. Todos anti-inflamatórios não esteroidais. Todos aliviaram um pouco e a dor sempre voltou.

Anti-inflamatório funciona contra dor de origem inflamatória. Contra dor neuropática, ele é reconhecidamente ineficaz. Não é questão de dose nem de marca, é classe errada.

Ou seja, sete anos de falha com a mesma família de medicamento não é azar. É um dado diagnóstico. É o próprio corpo dizendo que o mecanismo da dor é outro.

Dor neuropática responde a outras classes de medicamento, que atuam sobre a excitabilidade do nervo em vez de sobre inflamação. Quais e em que dose é decisão médica, e não é algo que se acerte por tentativa em farmácia.

Qual especialista procurar

O @FitCoupleHim te deu um conselho muito bom, de procurar subespecialista e de fazer o médico olhar as imagens em vez de só o laudo. A história do cotovelo dele é um alerta legítimo.

Mas no seu caso eu mudaria a direção da busca. Não é um ortopedista mais especializado. Com imagem normal repetidamente e uma condição neurológica de base conhecida, quem deveria avaliar essa dor é neurologista, de preferência o mesmo que acompanha a sua tetraparesia.

E vale lembrar que um dos ortopedistas já tinha te apontado o caminho quando sugeriu procurar uma clínica de dor. Clínica de dor existe exatamente para casos em que a dor persiste sem achado estrutural.

Uma segunda hipótese que também vale investigar: quadros de origem central costumam vir acompanhados de espasticidade, ou seja, aumento do tônus muscular. Espasmo muscular dói de verdade sob esforço, e tem tratamento próprio, que também não é anti-inflamatório.

A fisioterapia foi a melhor decisão do tópico

As 20 sessões que você marcou em dezembro foram provavelmente a coisa mais acertada que você fez nesses anos.

Um ajuste importante: procure fisioterapeuta com experiência em reabilitação neurológica, e não apenas ortopédica. São formações diferentes, e para quem tem tetraparesia a abordagem neurológica é a que faz sentido.

E leve para o fisioterapeuta a informação que você deu aqui, de que não aguenta carga no peito. Isso não é falta de força de vontade e não se resolve insistindo.

Sobre o treino, na prática

O que você mesmo descobriu em janeiro de 2016 é a regra certa: com pouco peso o crucifixo não doeu. Trabalhe nessa faixa e suba devagar, muito mais devagar do que a intuição pede.

Máquinas e cabos costumam ser melhores que peso livre nesse contexto, porque a trajetória é guiada e você não precisa estabilizar, que é justamente o que falha quando há fraqueza de origem central.

E não force exercício que dói. Em dor crônica, insistir apesar da dor tende a sensibilizar mais o sistema em vez de fortalecer.

Sobre a gordura abdominal

Você escreveu que vai resolver com remédios e criolipólise, e não com aeróbico.

A criolipólise reduz de forma modesta uma camada de gordura subcutânea localizada. Ela não é tratamento de perda de peso e não atua sobre a gordura visceral, que é a que fica em volta dos órgãos e a que importa para saúde.

Mas tem uma notícia boa aqui. Perda de gordura depende de déficit de energia, e o déficit vem majoritariamente da alimentação, não do exercício. Mesmo em quem corre, a comida faz a maior parte do trabalho.

Então a sua limitação com aeróbico não te impede de emagrecer. Ela só transfere o peso da tarefa para a dieta, que é onde ele já estava.

E a bicicleta, que você disse que aceita, é excelente escolha para quem tem fraqueza de membros inferiores, porque é sem impacto e com apoio.

Sobre a vitamina C e a lisina

A sugestão do Batata tem fundamento real: vitamina C é necessária para a síntese de colágeno, e a lisina participa disso.

A ressalva é que isso vale para corrigir deficiência. Em quem já ingere o suficiente, tomar mais não acelera reparo. E no seu caso, se a dor for neuropática, não há tecido a reparar.

Um detalhe sobre a sua receita: a vitamina C se degrada com calor. Se você esquenta o limão com água no microondas, boa parte dela se perde. Se quiser mantê-la, faça com água morna ou fria.

Por fim: você tem 43 anos, voltou a treinar várias vezes depois de cada recaída, e continua procurando resposta desde 2011. Isso não é ser lento nem desanimado. É persistência acima da média. Só faltou alguém olhar para a informação certa.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.