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Restart do hpta - LIBIDO BAIXA E TLIVRE ALTA

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Fala rapaziada, entao estava aguardando alguns exames de sangue e eis o resultado!

14 livre: 0,54 - 1,24:  Resultado: 0.31

Tsh: 0,3 - 4,2: Resultado: 1,00000

Aguardando a testo livre apos o protocolo recomendado, mas jah de ante mao digo de la p ca libido 0.

T4 livre abaixo do limiar minimo (Hipotireoidismo), mas essa t4 baixa é co sequencia de um tsh quase no limiar minimo. Logo fico pensando na possibilidade de hipopituitarismo por problemas na hipofise ou pouco estimulo do hipotálamo. Pq tanto o tsh como o fsh e lh sao secretados pela adenohipofise, que quando estimulada com hcg aumentam os niveis e depois decaem. Por conta propria e risco vou em busca de trptorrelina, fazer umá aplicaçao de 100mcg + 500ui de hcg por 10 semanas + 20 mg de tamox, mais a ioimbina. Na vdd é o que o Apollo falou, mas vou add a triptorrelina! E no meio do esquema avalio se a t4 aumenta. Acho que não há mais ngm acompanhando o post, mas vou relatando, vai ser util algum dia!

biovel_laudo_17392754 (3).pdf

Editado em por Julio Cesar DalMolin

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  • Boa Noite. Muitas perguntas para seu caso. (claro que falta o resultado de estradiol) 1) Está em TRT ainda? Qual medicação e qual dose e frequencia de aplicação usou?  Quem te passou?  2) Re

  • esta um tanto confuso seu relato. Não informou dados pessoais, não colocou fotos etc. T Total estar baixa durante a TRT depende da dose que vc utilizou. Não faz o maior sentido utilizar

  • Julio Cesar DalMolin
    Julio Cesar DalMolin

    Fala rapaziada, entao estava aguardando alguns exames de sangue e eis o resultado! 14 livre: 0,54 - 1,24:  Resultado: 0.31 Tsh: 0,3 - 4,2: Resultado: 1,00000 Aguardando a testo livre ap

  • 7 anos depois...

@Julio Cesar DalMolin , você escreveu que acha que ninguém mais está acompanhando o tópico, mas o seu último exame é o dado mais importante dele, e o seu raciocínio sobre ele está certo.

T4 livre de 0,31, abaixo da referência, com TSH de 1,0 não é o hipotireoidismo comum. No hipotireoidismo comum, a tireoide falha e a hipófise responde subindo muito o TSH. Quando o T4 cai e o TSH fica normal ou baixo, o nome disso é hipotireoidismo central, e a falha está na hipófise ou no hipotálamo. Juntando com LH, FSH e testosterona baixos há anos, mesmo fora do efeito esperado da TRT, o quadro pede investigação da hipófise antes de qualquer novo protocolo. Isso não se explica só pelo ciclo de seis anos atrás.

O que costuma ser pedido nessa situação: cortisol às 8 da manhã com ACTH, IGF-1, prolactina de novo, LH, FSH e testosterona total, e ressonância magnética da sela túrcica, que é o exame de imagem da hipófise.

Um cuidado muito importante: se a hipófise estiver falhando, o cortisol pode estar baixo também. Quem tem cortisol baixo e começa a tomar levotiroxina por conta própria pode precipitar uma crise adrenal, que é emergência. Por isso, nesse cenário, o hormônio da tireoide só entra depois de checar o cortisol.

Pelo mesmo motivo, eu seguraria a triptorrelina, o HCG e os outros remédios do protocolo até ter esses resultados. Se a hipófise tiver um problema, eles não vão resolver e ainda podem embaralhar os próximos exames.

E dois pontos que entram na conta da libido junto com tudo isso. A venlafaxina, assim como outros antidepressivos da mesma família, reduz libido e ereção em boa parte de quem usa, e o retardo ejaculatório que você mencionou é um sinal de que ela age em você nesse sentido. Não pare por conta, porque a depressão voltar é um risco real. Mas vale levar isso ao psiquiatra, porque existem alternativas com menos efeito sexual. E parar de fumar, como você fez, ajuda diretamente a ereção.

O seu caso precisa de um endocrinologista que trate isso como investigação de hipófise, e não como "mais uma TPC". Se na sua cidade não houver, uma teleconsulta com um centro maior resolve.

As informações apresentadas não substituem orientação médica específica e são meramente opinativas. Nunca se deve confiar numa única fonte isolada. Use apenas para início de suas pesquisas.

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